Migrain ofthalmoplegic adalah masalah sistem saraf yang memengaruhi mata dan kepala.

Orang dengan kondisi langka ini mengalami sakit kepala dan sakit di sekitar bola matanya. Otot-otot di sekitar mata mereka menjadi lemah dan sulit untuk bergerak. Mereka juga dapat memiliki penglihatan ganda.

Kondisi ini secara teknis bukan migrain, meskipun dapat menyebabkan jenis sakit kepala yang serupa. Ini adalah masalah dengan saraf khusus di otak yang mengendalikan mata - paling sering, saraf kranial ketiga, atau okulomotor, yang membantu kita menggerakkan mata kita dan mengangkat kelopak mata kita. Dalam beberapa kasus, itu juga mempengaruhi saraf kranial keenam, yang mengubah pandangan kita, dan saraf kranial keempat, yang menggerakkan mata kita ke atas dan ke bawah.

Kondisi ini sering dimulai pada masa kanak-kanak, tetapi juga dapat dimulai pada usia dewasa muda. Kebanyakan orang yang memilikinya adalah wanita.

Gejala

Orang dengan kondisi ini seringkali memiliki episode yang datang dan pergi. Gejalanya dapat berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa minggu. Dalam kasus yang jarang terjadi, mereka mungkin permanen. Yang paling umum termasuk:

• Otot yang lemah atau lumpuh di dalam atau sekitar satu atau kedua mata
• Nyeri di sekitar bola mata
• Mata yang melayang atau bergerak tidak sejajar
• Visi ganda
• Murid yang berbeda ukuran
• Sensitivitas terhadap cahaya
• Sakit kepala yang:
  • Mungkin atau mungkin tidak berdenyut dan terasa seperti migrain
  • Biasanya terjadi pada sisi kepala atau wajah yang sama
  • Datang beberapa hari atau bahkan berminggu-minggu sebelum otot mata menjadi lemah
• Kelopak mata atas yang terkulai atau jatuh
• Mual atau muntah

Lanjutan

Penyebab

Dokter tidak tahu mengapa beberapa orang mendapat migrain oftalmoplegik. Tetapi mereka sering memiliki pemicu. Mungkin stres, alkohol, atau bahkan makanan tertentu.

Satu teori adalah bahwa lapisan di sekitar saraf kita, yang disebut myelin, rusak karena suatu alasan dan saraf meradang. Mielin kemudian memperbaiki dirinya sendiri, dan setelah itu, gejala mereda dalam beberapa hari atau minggu. Tapi kemudian, mereka kembali berhari-hari, berminggu-minggu, atau berbulan-bulan kemudian.

Kemungkinan penyebab lain adalah tidak cukupnya darah mencapai otot mata, mungkin karena pembuluh darah di sana belum berkembang dengan benar.

Dokter pernah berpikir kondisi itu merupakan bentuk migrain yang tidak biasa. Tetapi sekarang, semakin banyak menganggapnya sebagai rasa sakit yang berhubungan dengan saraf, yang disebut neuralgia. Saat ini, banyak orang menyebutnya neuropati kranial ophthalmoplegic.

Diagnosa

Tidak ada tes untuk kondisi ini, jadi dokter biasanya mendiagnosis migrain ophthalmoplegic setelah mereka mengesampingkan gangguan lain.

Dokter akan terlebih dahulu bertanya tentang gejala dan riwayat kesehatan anak Anda atau anak Anda, dan akan melakukan pemeriksaan fisik yang mencakup pemeriksaan mata. Dia mungkin melebarkan mata, atau memberi tetes pada mata untuk membuat pupil lebih besar. Itu akan membantunya lebih baik melihat ke dalam mata.

Lanjutan

Limfoma, infeksi seperti meningitis, penyakit radang yang disebut sarkoidosis, atau pembekuan darah juga dapat menyebabkan otot mata menjadi lemah atau menjadi lumpuh, jadi dokter Anda perlu memastikan kondisi tersebut tidak menyebabkan gejala Anda. Untuk melakukan itu, ia dapat menyarankan:

• Tes darah untuk memeriksa adanya gumpalan atau infeksi
• Magnetic resonance imaging (MRI), sebuah tes yang membuat gambar-gambar detail organ-organ Anda. Ini akan membantunya menyingkirkan tumor dan melihat saraf kranial Anda.
• Ketukan tulang belakang untuk memeriksa meningitis, limfoma, leukemia, atau gangguan infeksi
• X-ray dada dan tes darah untuk memeriksa sarkoidosis
• Angiografi, yang membuat gambar pembuluh darah Anda. Ini akan membantunya menyingkirkan pembuluh darah yang lemah atau menggembung, yang disebut aneurisma.

Jika dokter mengesampingkan kondisi tersebut, ia kemudian dapat mendiagnosis Anda atau anak Anda dengan migrain ophthalmoplegic jika ada setidaknya dua episode sakit kepala seperti migrain diikuti oleh kelemahan otot mata atau kelumpuhan.

Lanjutan

Pengobatan

Tidak ada obat untuk migrain ophthalmoplegic, tetapi ada beberapa obat yang dapat membantu. Anda atau anak Anda mungkin harus mencoba beberapa untuk melihat apakah ada di antara mereka yang cocok untuk Anda. Anda harus bekerja sama dengan dokter untuk mencari perawatan terbaik.

Steroid seperti metilprednisolon atau prednison, yang bisa Anda dapatkan melalui tabung ke dalam vena, atau IV, telah membantu bagi sebagian orang, tetapi tidak semua.

Dokter juga telah mencoba berbagai jenis obat tekanan darah, yang disebut beta-blocker dan calcium-channel blocker, dengan beberapa keberhasilan. Tetapi tidak ada bukti bahwa obat-obatan yang mengobati atau mencegah migrain membantu.

Seperti jenis migrain lainnya, ada baiknya Anda mencoba mencari tahu apa yang memicu migrain mata Anda dan menghindarinya. Bagi sebagian orang, itu mungkin berarti mereka tidak minum alkohol atau makan makanan tertentu. Bagi yang lain, menurunkan stres itu penting.

Apa Yang Harus Saya Ketahui?

Sementara banyak dokter sekarang percaya migrain ophthalmoplegic adalah gangguan saraf, beberapa masih percaya itu bisa dikaitkan dengan migrain.

Para peneliti dalam sebuah studi baru-baru ini menyarankan bahwa migrain menyebabkan penyempitan arteri yang tiba-tiba yang mengirim darah ke saraf kranial ketiga, keempat, dan keenam, yang membuat mereka tidak mendapatkan cukup darah.

Tetapi dokter perlu penelitian lebih lanjut untuk memahami mengapa migrain ophthalmoplegic terjadi.