Apakah mungkin untuk mempertahankan keintiman dan kehidupan seks yang baik melalui RA dan menopause? Iya nih. Begini caranya.

Oleh Camille Peri

Beberapa wanita dengan rheumatoid arthritis berlayar melalui menopause tanpa perawatan sementara yang lain mengalami menu lengkap gejala menopause: hot flashes, insomnia, perubahan suasana hati, kenaikan berat badan. Menopause juga dapat meningkatkan gejala RA, seperti nyeri sendi dan kelelahan.

Sebenarnya ada sedikit peningkatan dalam diagnosis baru rheumatoid arthritis pada wanita di sekitar awal menopause. Para ahli berpikir ini - dan fakta bahwa menopause dapat memperburuk gejala RA - mungkin terkait dengan penurunan estrogen tubuh, yang diyakini mempengaruhi RA. Itu mungkin juga mengapa wanita hamil - yang memiliki kadar estrogen lebih tinggi saat mereka hamil - mungkin melihat gejala RA mereka membaik untuk sementara waktu.

Apakah Anda pernah hidup dengan RA untuk sementara waktu atau baru saja didiagnosis, menopause dapat menimbulkan tantangan baru untuk seks, keintiman, dan kesejahteraan secara keseluruhan. Anda mungkin merasa bahwa karena menopause menandakan akhir dari kesuburan, itu juga berarti akhir dari hubungan seks. Tetapi wanita dengan RA dapat memiliki kehidupan seks yang berkembang melewati menopause. Bekerja sama dengan dokter Anda, berbicara jujur ​​dengan pasangan Anda, dan mencoba strategi ini untuk membantu Anda bergerak dengan lancar melalui bagian kehidupan ini.

RA, Menopause, dan Kekeringan Vagina

Salah satu gejala menopause pertama yang dialami banyak wanita adalah kekeringan pada vagina. Dan itu bisa menjadi masalah khusus jika Anda menderita sindrom Sjögren, suatu kondisi yang sering terlihat pada RA yang meliputi mata, mulut, dan kekeringan pada vagina serta kelelahan dan pegal-pegal. Kekeringan vagina bisa membuat seks tidak nyaman atau bahkan menyakitkan.

"Ahli reumatologi atau ginekologi Anda dapat memberi tahu Anda tentang berbagai pelumas yang mungkin bisa membantu," kata Linda Russell, MD, asisten dokter yang menghadiri reumatologi di Rumah Sakit untuk Bedah Khusus dan asisten profesor di Weill Cornell Medical College di New York. Anda mungkin perlu mencoba pelumas atau pelembab yang berbeda tanpa resep untuk menemukan yang tepat untuk Anda. Tetap aktif secara seksual juga membantu mengurangi kekeringan pada vagina.

Memadamkan Hot Flashes

Apakah makanan tertentu tampaknya memperburuk gejala RA Anda? Beberapa wanita mungkin menemukan bahwa makanan memicu rasa panas mereka juga. Anda mungkin ingin menghindari atau mengurangi makanan pedas, alkohol, dan minuman panas jika Anda mengalami hot flash.

Lanjutan

Beberapa obat juga dapat memicu hot flash. Evista (raloxifene), misalnya, kadang-kadang diresepkan selama menopause atau pascamenopause untuk mencegah atau mengobati osteoporosis. Itu milik kelas obat yang dikenal sebagai modulator reseptor estrogen selektif, atau SERM.

"Jika seorang wanita memakai SERM untuk tulang mereka, itu dapat memperburuk hot flashes," kata Nathan Wei, MD, direktur klinis dari Arthritis and Osteoporosis Center of Maryland. Jika Anda terbakar, bicarakan dengan dokter Anda tentang beralih ke obat lain untuk kesehatan tulang.

Turunkan Sex Drive

Beberapa wanita merasa kurang tertarik pada seks selama atau setelah menopause. Itu berlaku untuk beberapa wanita bahkan tanpa RA. Tetapi hidup dengan RA juga dapat meredam libido Anda. Misalnya, jika Anda menggunakan steroid dosis tinggi untuk mengendalikan peradangan, ini dapat menyebabkan Anda menambah berat badan - yang pada gilirannya dapat membuat Anda merasa kurang tertarik pada seks.

Khawatir tentang rasa sakit saat berhubungan seks dapat membunuh keinginan juga. Dan pasangan Anda mungkin menahan diri dari seks karena takut menyakiti Anda.

Bukan Malam Ini, Sayang. Saya Mengalami Nyeri Sendi.

Sendi yang bengkak dan menyakitkan dapat meredam hubungan seks, dan menopause dan penuaan dapat meningkatkan nyeri sendi dan kekakuan pada beberapa wanita. "Untuk wanita yang memiliki penyakit yang relatif parah, menemukan posisi yang nyaman untuk melakukan hubungan intim mungkin sulit," kata Wei. "Dalam beberapa kasus, ketika rasa sakit sangat parah, seorang wanita bahkan mungkin tidak merasa ingin melakukan hubungan intim."

Russell menyarankan agar Anda dan pasangan mengunjungi rheumatologist bersama untuk membahas perubahan keintiman yang disebabkan oleh RA dan menopause. "Penting bagi kedua orang dalam hubungan untuk mengetahui bahwa sama seperti sulit untuk, katakanlah, vakum dengan RA, mungkin sulit untuk berhubungan seks," katanya.

Jika Anda memiliki hubungan yang panjang dengan rheumatologist, Anda mungkin cukup nyaman untuk membicarakannya. Tetapi jika Anda lebih suka berbicara tentang seks dengan orang lain, “Beri tahu dokter Anda bahwa Anda menginginkan rujukan kepada seseorang yang dapat Anda ajak bicara tentang cara menangani penyakit Anda sehubungan dengan pernikahan atau hubungan Anda,” saran Russell.

Berbicara dengan seorang profesional juga dapat membuka diskusi antara Anda dan pasangan. Membahas seks secara terbuka sangat penting, kata para ahli. Ini memberi Anda berdua kesempatan untuk menyuarakan ketakutan dan perasaan Anda, dan dapat membuat hubungan Anda lebih kuat.

Ada juga beberapa strategi yang bisa Anda coba untuk membuat keintiman lebih menyenangkan.

Lanjutan

Tips untuk Mengurangi Rasa Sakit Saat Bercinta

Posisi dan metode stimulasi baru dapat meringankan rasa sakit dan juga dapat membangunkan kehidupan seks yang lelah. Untuk meringankan rasa sakit saat berhubungan intim, cobalah berlutut di atas bantal dengan tubuh bagian atas Anda bertumpu pada kursi, dan pasangan Anda masuk dari belakang. Berbaring di samping Anda juga dapat bekerja dengan baik untuk beberapa pasangan.

Coba bentuk-bentuk stimulasi baru untuk membuat segalanya berjalan. Mandi air hangat atau mandi bersama bisa sensual dan menenangkan. Pijat, cumbuan, dan belaian dapat membuat Anda dalam mood jika Anda merasa sulit untuk terangsang. Begitu juga fantasi seksual. Untuk beberapa wanita, itu kadang-kadang bahkan cukup, dan Anda dapat membawa pasangan Anda ke klimaks dengan cara lain.

Merencanakan untuk seks adalah strategi yang populer untuk orang dengan RA. Ini memungkinkan Anda mengejar keintiman pada saat hari ketika Anda umumnya bebas dari rasa sakit dan kelelahan. Anda juga dapat menjadwalkan obat penghilang rasa sakit Anda sehingga itu masuk pada saat itu.

Strategi seperti ini dapat membuat keintiman lebih menyenangkan. Dan pada gilirannya, menikmati seks dapat membawa Anda keluar dari rasa sakit RA Anda.

Mengurangi kelelahan

Menopause dapat meningkatkan kelelahan, yang mungkin sudah Anda rasakan berkat rheumatoid arthritis Anda. Jika itu masalahnya, satu-satunya hal yang ingin Anda lakukan di tempat tidur adalah tidur. Menopause juga dapat menyebabkan insomnia, masalah lain bagi beberapa wanita dengan RA.

"Jika Anda merasa sangat lelah, Anda harus bekerja dengan dokter Anda untuk memastikan RA Anda dikendalikan sebaik mungkin dengan berbagai obat," kata Russell. “Dan kemudian kamu benar-benar perlu mendengarkan tubuhmu. Tidak apa-apa untuk tidur siang di siang hari jika Anda lelah atau perlu istirahat, dan Anda harus mencoba untuk tidur nyenyak. "

Tetapi membuat tubuh Anda bergerak juga membantu tidur. "Program olahraga teratur harus diresepkan untuk insomnia karena memiliki banyak manfaat selain membantu tidur," kata Wei.

“Seorang wanita dengan RA dapat bekerja dengan dokternya atau terapis fisik untuk menyusun program latihan yang baik untuknya, berdasarkan area rasa sakit atau kelainan bentuknya,” kata Russell. "Dan tentu saja, latihan menahan beban juga sangat penting untuk osteoporosis, yang sudah menjadi risiko bagi penderita RA." Jangan berolahraga tepat sebelum tidur atau mungkin membuat Anda tetap terjaga.

Kiat lain: Wei menyarankan untuk mencoba suplemen melatonin, yang dapat membantu tidur, atau berbicara dengan dokter Anda tentang obat penenang resep ringan.

Lanjutan

Keintiman dan Depresi

Depresi adalah sekitar dua kali lebih umum pada orang yang menderita rheumatoid arthritis seperti pada orang yang tidak. Tidak jarang merasa tertekan oleh nyeri RA atau karena tidak mampu melakukan beberapa hal yang biasa Anda lakukan.

Menopause juga dapat menyebabkan atau meningkatkan depresi. Beberapa wanita, dengan atau tanpa RA, merasa bahwa citra diri mereka berkurang, membuat mereka merasa tua, kurang menarik secara seksual, dan merasa tidak aman. Seringkali perasaan itu berlalu. Tetapi jika Anda khawatir tentang depresi atau Anda mengalami gejala menopause yang parah, Anda mungkin ingin berbicara dengan dokter Anda tentang antidepresan.

Manfaat antidepresan melampaui menghilangkan kesedihan dan kecemasan: Mereka dapat mengurangi gejala menopause seperti hot flashes serta rasa sakit RA. Namun, mereka bukan pengganti obat RA Anda. Dan beberapa antidepresan dapat mengurangi libido Anda, jadi bicarakan dengan dokter Anda jika ini merupakan masalah.

Dapatkan Bergerak untuk Melewati Menopause

Salah satu kunci untuk memiliki kehidupan seks yang sehat selama menopause dan seterusnya adalah menjaga kesehatan Anda secara keseluruhan. Makan dengan baik, menjaga gejala RA Anda tetap terkendali dengan obat-obatan, dan mendapatkan cukup vitamin dan mineral sangat penting.

Begitu juga olahraga. Cobalah berjalan, lakukan aerobik air, yoga, atau olahraga lain 30 menit sehari. Ini akan membantu mengurangi stres, yang dapat menyebabkan RA Anda menyala, dan membuat sendi Anda fleksibel. Ini membantu mencegah kenaikan berat badan dan melindungi terhadap penyakit jantung dan osteoporosis, baik peningkatan risiko untuk wanita dengan RA dan untuk semua wanita setelah menopause.

Menopause mungkin waktu yang tepat untuk mencoba yoga, jika Anda belum pernah melakukannya. Ini telah menunjukkan janji dalam mempromosikan kesehatan sendi dan kesejahteraan emosional, serta mengurangi hot flash.

Banyak manfaat olahraga juga dapat meningkatkan citra diri - dan itu bagus untuk kehidupan seks siapa pun.