Apa yang populer - dan apa yang ditunjukkan penelitian - tentang obat herbal untuk PMS.

Oleh Julie Edgar

Obat herbal untuk sindrom pramenstruasi (PMS) adalah di antara vitamin dan suplemen yang dihabiskan miliaran wanita setiap tahun.

Dari wanita yang membeli suplemen, 4% melakukannya untuk mengurangi gejala PMS, menurut sebuah laporan. Beberapa hal yang mereka beralih termasuk ekstrak pohon suci (chasteberry), minyak evening primrose, black cohosh, dan St. John's wort untuk mengusir blues pramenstruasi.

Apakah mereka bekerja Mungkin.

Tidak ada penelitian ilmiah konklusif tentang efektivitasnya dalam mengendalikan gejala PMS. Di A.S., suplemen herbal tidak diharuskan membuktikan kemanjurannya dan tidak diatur oleh FDA dengan cara yang sama seperti obat resep. Dan sepertinya tidak ada konsensus tentang jumlah yang harus diambil untuk mendapatkan manfaat maksimal dari ramuan ini.

Apa itu Sindrom Pramenstruasi dan Apa Penyebabnya?

PMS mengacu pada gejala fisik dan psikologis yang biasanya terjadi antara 7 dan 14 hari sebelum menstruasi wanita dimulai dan dapat berlangsung selama menstruasi. Gejala-gejala tersebut termasuk sakit kepala, perubahan suasana hati, lekas marah, kembung, kram, kesedihan, gangguan pencernaan, mengidam karbohidrat, nyeri dan nyeri payudara, dan masalah tidur.

Lanjutan

Setiap wanita berbeda. Sebagian besar, tetapi tidak semua, pernah mengalami gejala PMS sampai batas tertentu, pada titik tertentu. Tetapi tidak semua memiliki gejala yang sama, dan gejala-gejala tersebut berkisar pada tingkat keparahan antara wanita, dan bahkan dari bulan ke bulan.

Sekitar 75% wanita menstruasi kadang-kadang memiliki gejala PMS, sementara 5% melaporkan gejala yang cukup parah untuk mengacaukan sebagian besar bulan mereka.

Penyebab pasti PMS tidak diketahui, tetapi diduga terkait dengan perubahan kadar hormon yang berkaitan dengan siklus menstruasi. Wanita dengan gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD) mengalami gejala seperti suasana hati yang tertekan, ketegangan, dan gejala lain yang biasanya lebih parah daripada yang terlihat dengan PMS. PMDD biasanya diobati dengan antidepresan dan dalam beberapa kasus pil KB.

Suplemen Herbal untuk PMS

Dari suplemen herbal yang disebutkan sehubungan dengan gejala PMS, chasteberry (Vitex agnus-castus) telah mendapatkan traksi paling banyak dengan para ilmuwan untuk meredakan nyeri payudara terkait PMS. Chasteberry adalah semak yang tumbuh di Eropa selatan dan Asia Tengah.

Lanjutan

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa wanita yang diobati dengan ekstrak chasteberry melaporkan lebih sedikit rasa sakit pada payudara, memperkuat teori bahwa chasteberry menekan pelepasan prolaktin, hormon yang terlibat dalam produksi ASI yang dikaitkan dengan nyeri payudara. Ini juga bisa membantu pembengkakan, kram, dan mengidam makanan. Studi kecil lainnya menunjukkan bahwa chasteberry, dikombinasikan dengan St. Johns wort, menurunkan tingkat depresi, kecemasan, dan mengidam.

Minyak evening primrose (Oenothera biennis), yang mengandung asam gamma-linolenat (GLA), sering disebut sebagai penangkal nyeri payudara, tetapi tidak ada cukup bukti bahwa itu bekerja.

Ramuan lain yang diklaim dapat membantu gejala PMS adalah:

• Ginkgo biloba untuk nyeri payudara dan gejala psikologis, seperti perubahan suasana hati
• St. John's wort untuk depresi
• Daun dandelion untuk kembung

Joseph Sanfilippo, MD, seorang profesor kebidanan, ginekologi, dan ilmu reproduksi di Fakultas Kedokteran Universitas Pittsburgh, mengatakan bahwa pasien menyebutkan chasteberry, dan dia tidak memiliki masalah dengan mereka yang menggunakannya. Tapi dia tidak yakin itu berhasil.

Sanfilippo mengatakan dia juga menunggu lebih banyak bukti bahwa ginkgo biloba dan minyak evening primrose dapat meredakan gejala PMS.

"Masalahnya adalah kurangnya studi yang dirancang dengan baik," katanya. "Ada beberapa penelitian yang menunjukkan bahwa wanita yang mengonsumsi chaste tree berry mengalami beberapa perbaikan gejala, tetapi masalah saya adalah, kami hanya tidak memiliki penelitian kuat yang kami inginkan."

Lanjutan

Apakah Suplemen Herbal Aman?

Meskipun mereka "alami," bahkan suplemen herbal memiliki efek samping dan interaksi obat. Ada beberapa peringatan untuk dipertimbangkan:

• Chasteberry dapat mengganggu pil KB, obat antipsikotik, dan suplemen estrogen.
• Minyak evening primrose dapat meningkatkan risiko pendarahan, terutama pada orang yang menggunakan pengencer darah seperti warfarin (Coumadin).
• Daun dandelion dapat menyebabkan reaksi alergi pada orang dengan alergi ragweed. Ini dapat mengganggu obat lithium dan beberapa antibiotik.
• St. John's wort berinteraksi dengan banyak obat lain, termasuk pil KB, dan dapat menyebabkan ruam dengan paparan langsung ke matahari. Penting untuk memeriksa dengan dokter Anda sebelum mengambil St. John's wort dan obat resep lainnya bersama-sama.

Jika Anda mengonsumsi, atau berpikir untuk mengambil, ini atau suplemen herbal lainnya, bicarakan dengan dokter Anda tentang hal itu.Mereka perlu memiliki gambaran lengkap tentang semua yang Anda ambil, bahkan jika itu "alami" atau tidak memerlukan resep dokter.

Perawatan Konvensional untuk PMS

SSRI (selective serotonin reuptake inhibitor) termasuk antidepresan seperti fluoxetine (Prozac, Sarafem), sertraline (Zoloft), dan paroxetine (Paxil, Pexeva). Mereka bekerja dengan menyesuaikan penggunaan serotonin otak, bahan kimia yang mengatur suasana hati dan perilaku.

Lanjutan

Sanfilippo menganggap SSRI sebagai terapi paling efektif untuk gejala emosional / psikologis PMS - dalam kasus yang lebih akut.

Suplemen seperti kalsium, magnesium, dan vitamin B6 juga menjadi pertimbangan, dan untuk gejala yang parah, seperti pada gangguan dysmorphic pramenstruasi, ia suka meresepkan pil KB.

Namun, sebelum Sanfilippo meresepkan apa pun, ia terlebih dahulu menyarankan kepada pasien agar mereka tidak mengonsumsi gula rafinasi dan berolahraga lebih banyak. "Perawatan adalah gaya hidup," katanya.

Hormon, Vitamin, dan Mineral untuk PMS

Memperbaiki ketidakseimbangan hormon adalah tujuan pengobatan untuk PMS, kata Uzzi Reiss, MD, seorang ginekolog Beverly Hills, California, yang mengelola pusat PMS.

Reiss mematuhi diet dan olahraga sebagai penangkal PMS - bersama dengan terapi hormon bioidentik dan magnesium.

Pandangan berbeda tentang bagaimana hormon bioidentik, yang dikatakan memiliki struktur yang sama dengan hormon wanita sendiri dan dibuat dari sumber alami, dibandingkan dengan versi sintetis dari hormon tersebut. FDA telah memperingatkan bahwa hormon bioidentik tidak terbukti lebih aman atau lebih efektif daripada versi kimia.

Lanjutan

Ada beberapa data bahwa suplemen magnesium oral dapat membantu dengan gejala PMS, termasuk perubahan suasana hati dan retensi cairan. Vitamin B6 juga dapat membantu dalam mengobati nyeri payudara terkait PMS.

Sebelum Reiss merekomendasikan hormon, terutama untuk wanita yang lebih muda (yang simpanan estrogen dan progesteronnya cukup), ia mulai dengan diet pasien. Ini sering merupakan perubahan termudah untuk dibuat, dan itu adalah garis pertahanan pertamanya melawan PMS, katanya. Dia khawatir tentang hormon dalam susu dan daging, serta makan terlalu banyak gula.

"Jika seseorang siap untuk tenang, makan dengan benar, berolahraga, solusinya akan jauh lebih cepat daripada seseorang yang selalu gelisah, kelebihan berat badan, dan makan dengan buruk," kata Reiss.