Rheumatoid Arthritis dan Merencanakan Kehamilan

Daftar Isi:

Anonim

Meskipun siapa pun dapat menderita rheumatoid arthritis, wanita dengan RA melebihi jumlah pria sekitar tiga banding satu.Banyak wanita dengan rheumatoid arthritis didiagnosis berusia 20-an dan 30-an, tepat ketika pernikahan dan keluarga mulai menjadi pusat kehidupan.

Dengan mempertimbangkan rasa sakit, kelelahan, dan efek samping pengobatan, rheumatoid arthritis membuat keluarga berencana lebih rumit. Tetapi RA tidak harus membuat impian Anda memiliki keluarga di luar jangkauan. Jika Anda berpikir untuk memulai keluarga sambil hidup dengan rheumatoid arthritis, pertimbangkan tips ini.

1. Jangan Khawatir Rheumatoid Arthritis Dapat Menyakiti Bayi Anda

Artritis reumatoid itu sendiri tampaknya tidak membahayakan bayi yang sedang berkembang, bahkan jika RA aktif selama kehamilan. Faktanya, 70% hingga 80% wanita dengan RA mengalami perbaikan gejala selama kehamilan. Meskipun beberapa wanita dengan RA mungkin memiliki sedikit risiko keguguran atau bayi berat lahir rendah, sebagian besar wanita memiliki kehamilan normal tanpa komplikasi.

Namun, banyak obat untuk rheumatoid arthritis - termasuk metotreksat (Otrexup, Rheumatrex, Trexall) dan leflunomide (Arava) - dapat menyebabkan cacat lahir. Obat yang sama ini juga dapat menyebabkan cacat lahir jika dikonsumsi oleh pria yang memiliki anak. Karena itu, penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang mengubah perawatan beberapa bulan sebelum Anda atau pasangan Anda mencoba untuk hamil.

Dengan perawatan dan perawatan prenatal yang tepat, bayi yang lahir dari ibu dengan rheumatoid arthritis sama sehat dan bahagianya seperti bayi lainnya.

Lanjutan

2. Bersabarlah Saat Anda Berusaha Hamil

Para ahli tidak setuju apakah rheumatoid arthritis mengurangi kesuburan pada wanita atau pria. Memang benar bahwa banyak wanita dengan RA membutuhkan waktu lebih lama untuk hamil daripada wanita tanpa rheumatoid arthritis. Ovulasi yang tidak konsisten, penurunan gairah seks, atau berhubungan seks lebih jarang karena rasa sakit dan kelelahan adalah penjelasan yang mungkin.

Untuk pria, flare arthritis rheumatoid akut sementara mengurangi jumlah dan fungsi sperma, dan dapat menyebabkan masalah ereksi dan penurunan libido. Untuk pria dan wanita, perawatan yang efektif untuk RA meningkatkan gejala dan fungsi seksual. Pada rheumatoid arthritis yang dirawat dengan baik, kesuburan pada kebanyakan pria dan wanita mungkin normal.

3. Ketahuilah bahwa Masa Depan Tampak Cerah untuk Pengobatan Rheumatoid Arthritis

Obat biologis baru untuk RA telah menciptakan era baru pengobatan untuk rheumatoid arthritis, menurut ahli reumatologi. Dengan pengobatan dini dan agresif, kebanyakan orang dengan RA dapat menghindari deformitas sendi dan kecacatan utama.

Bagi kebanyakan wanita, itu berarti hadir dan aktif sepanjang tahun anak-anak Anda di rumah. Walaupun hari-hari yang buruk dari gejala-gejala RA mungkin tidak dapat dihindari, dokter percaya kebanyakan wanita akan mempertahankan independensi mereka selama beberapa dekade, dan mungkin seumur hidup mereka.

Lanjutan

4. Ubah Pengobatan Rheumatoid Arthritis Sebelum Kehamilan Anda

Segera setelah Anda mempertimbangkan untuk memulai sebuah keluarga, lihat rheumatologist Anda. Beberapa obat membutuhkan periode "pembersihan" selama sebulan sebelum mencoba untuk hamil. Dan itu berlaku untuk pria maupun wanita; Meskipun tidak terbukti, metotreksat dapat menyebabkan masalah sperma yang dapat menyebabkan cacat lahir.

Jika Anda menggunakan leflunomide untuk RA, perencanaan lebih lanjut diperlukan. Karena waktu paruh yang lama, leflunomide perlu dihentikan dua tahun sebelum mencoba untuk mengandung bayi, meskipun ada cara untuk "mencuci" keluar dari sistem Anda lebih cepat.

5. Bekerja dengan Dokter Anda tentang Pengobatan Arthritis Rheumatoid Selama Kehamilan

Ahli reumatologi Anda akan membantu Anda memutuskan rencana perawatan yang mencakup pengendalian gejala RA dan keamanan bayi Anda.

Prednison dosis rendah, misalnya, umumnya dianggap aman selama kehamilan. Hydroxychloroquine (Plaquenil) dan sulfasalazine juga dianggap aman. Sementara bukti terbatas untuk obat-obatan biologis seperti etanercept (Enbrel), etanercept-szzs (Erelzi), infliximab (Remicade), dan infliximab-abda (Renflexis) atau infliximab-dyyb (Inflectra), biosimilar, banyak ahli rheumatologis yakin akan keamanan relatif mereka. selama masa kehamilan.

Lanjutan

Salah satu cara untuk menghindari risiko masalah kehamilan dari obat-obatan RA adalah dengan tidak meminumnya. Di bawah pengawasan dokter, beberapa wanita keluar dari obat RA "kalkun dingin" ketika mereka mulai mencoba untuk hamil.

Metode ini memiliki risiko sendiri, tentu saja: kemungkinan perkembangan kerusakan sendi akibat suar selama Anda tidak menjalani perawatan. Namun, pada beberapa wanita, beberapa ahli reumatologi mendukung pendekatan ini, dengan pemantauan ketat untuk aktivitas penyakit.

6. Harapkan Peningkatan Gejala Rheumatoid Arthritis Selama Kehamilan

Menariknya, kehamilan biasanya memiliki efek positif pada gejala rheumatoid arthritis, walaupun bersifat sementara. Sekitar 70% hingga 80% wanita mengalami peningkatan gejala RA mereka selama kehamilan.

Pada banyak wanita ini, obat untuk RA dapat dikurangi atau bahkan dihilangkan dengan aman selama kehamilan. Namun, bagi sekitar seperempat wanita, aktivitas rheumatoid arthritis berlanjut selama kehamilan, atau memburuk.

Sayangnya, jeda dari gejala RA selama kehamilan berumur pendek. Sebagian besar wanita kambuh setelah melahirkan bayi mereka.

Lanjutan

7. Sampai Anda Siap Hamil, Gunakan Alat Kontrasepsi

Sekali lagi, mengingat efek berbahaya dari beberapa obat rheumatoid arthritis pada janin, penting untuk menghindari kehamilan sampai Anda siap. Para ahli mengatakan bahwa digunakan dengan benar, berbagai metode sesuai dan efektif, seperti:

  • Kondom
  • Kontrasepsi oral
  • Cincin vagina
  • Perangkat intrauterine (IUD)

Meskipun studi kontroversial telah menyarankan kontrasepsi oral dapat mencegah rheumatoid arthritis pada beberapa wanita, tidak ada bukti bahwa mereka membantu mengendalikan gejala RA.

Selanjutnya Dalam Hidup Dengan Rheumatoid Arthritis

Makanan untuk Memerangi Peradangan RA