Oleh Anna Nguyen

Mastektomi ganda pencegahan adalah operasi untuk mengangkat kedua payudara sebagai cara untuk mencegah kanker payudara.

Jika Anda mempertimbangkannya, Anda perlu jawaban untuk pertanyaan berikut.

1. Mengapa seseorang tanpa kanker mempertimbangkan memiliki mastektomi ganda preventif?

Beberapa alasan paling umum adalah:

• Kanker dalam keluarga: Apakah ibu, saudara perempuan, atau anak perempuan Anda menderita kanker payudara, terutama sebelum usia 50? Jika lebih dari satu dari mereka menderita kanker payudara atau ovarium, maka Anda mungkin lebih mungkin terkena kanker payudara.
• Mutasi gen BRCA1 atau BRCA2: Jika Anda memiliki mutasi BRCA1 atau BRCA2, Anda lima kali lebih mungkin terkena kanker payudara daripada wanita tanpa mutasi tersebut. Itu juga membuat kanker ovarium lebih mungkin. Jika Anda berpikir tentang tes ini, temui penasihat genetika untuk mempelajari lebih lanjut.
• Anda sudah memiliki LCIS (karsinoma lobular in situ). LCIS ​​bukanlah kanker. Ini sel-sel abnormal di saluran payudara. Jika Anda sudah mengalaminya, Anda mungkin lebih mungkin terkena kanker payudara.

Ada beberapa kemungkinan alasan lain, seperti apakah Anda pernah menderita kanker payudara sebelumnya dan berusaha mencegahnya agar tidak kembali, atau jika Anda sudah menjalani terapi radiasi. Dalam setiap kasus ini, itu adalah pilihan pribadi yang akan diambil setiap wanita dengan dokternya.

2. Seberapa efektif operasi ini?

Mastektomi preventif dapat mengurangi kemungkinan terkena kanker payudara hingga 90% pada wanita yang berisiko sedang hingga tinggi terkena kanker payudara.

Tetapi prosedur ini tidak sepenuhnya mencegah kanker payudara.

Jaringan payudara tidak hanya ada di payudara. Itu juga di ketiak, di atas tulang selangka, dan sejauh perut, kata Clifford A. Hudis, MD. Dia adalah kepala layanan obat kanker payudara di Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. Jadi mengeluarkan payudara tidak menghilangkan semua jaringan payudara lainnya.

3. Apakah ada opsi lain?

Ya, tetapi tidak dengan penurunan risiko kanker payudara yang sama.

• Obat resep: Seorang wanita berisiko tinggi untuk kanker payudara dapat memilih untuk mengambil tamoxifen atau jenis lain dari resep obat yang disebut aromatase inhibitor. Itu akan menurunkan risikonya sebanyak 50%, kata Todd Tuttle, MD, kepala onkologi bedah di University of Minnesota di Minneapolis.
• Observasi dekat oleh MRI, mammogram, dan ujian payudara oleh dokter, serta memperhatikan adanya perubahan pada payudaranya dan memberi tahu dokter tentang hal itu. Ini tidak membuat kanker payudara lebih kecil, tetapi dapat membantu menemukannya lebih cepat.

Lanjutan

4. Berapa lama waktu pemulihan?

Sekitar sebulan, rata-rata, kata Tuttle.

5. Dapatkah saya memulai rekonstruksi payudara secara bersamaan?

Iya nih. Banyak wanita melakukannya. Operasi memakan waktu sekitar 5-6 jam ketika dilakukan bersama, kata Tuttle.

6. Apa efek sampingnya?

Seperti operasi apa pun, ada risiko. Anda mungkin perlu operasi lebih banyak jika Anda mendapatkan infeksi atau jika jaringan tidak sembuh, kata Tuttle.

Beberapa wanita mungkin memiliki efek samping emosional yang terkait dengan citra tubuh mereka. Bagi yang lain, ketenangan pikiran yang mereka dapatkan dari menjalani operasi lebih penting daripada perubahan dalam tubuh mereka.

Turun ke bagaimana perasaan Anda tentang risiko, kata Hudis.

Brenda Nelson, dari Cloquet, Minn., Memiliki operasi mastektomi dan rekonstruksi ganda pada awal 2013. Nelson memiliki mutasi gen BRCA1, ibunya menderita kanker ovarium, dan dia juga memiliki riwayat keluarga kanker payudara.

“Saya sangat senang dengan keputusan saya. Tampaknya tidak terhindarkan bahwa saya akan terkena kanker, dan sekarang peluang saya jauh lebih baik, ”kata Nelson. Namun, dia menghormati pilihan wanita lain.

“Itu adalah keputusan pribadi. Saya tidak akan memberi tahu siapa pun untuk atau tidak. "

7. Apakah ada wanita yang tidak boleh menjalani operasi ini karena alasan medis?

Iya nih.Operasi itu tidak direkomendasikan jika Anda memiliki masalah medis lain seperti penyakit jantung yang parah, penyakit paru-paru, atau masalah ginjal, kata Tuttle.

8. Apakah asuransi mencakup mastektomi preventif?

Ini bervariasi dari satu negara ke negara. Hukum federal tidak mengharuskannya.

Perusahaan asuransi biasanya membayar untuk operasi jika dokter Anda mengatakan itu perlu, dan untuk rekonstruksi payudara juga.

Bicaralah dengan perusahaan asuransi Anda dan dokter Anda sehingga Anda tahu apa yang diharapkan.