Apa yang Cepat dalam Gangguan Bipolar Bersepeda?

Siklus cepat adalah pola yang sering, episode berbeda pada gangguan bipolar. Dalam bersepeda cepat, seseorang dengan gangguan ini mengalami empat atau lebih episode mania atau depresi dalam satu tahun. Ini dapat terjadi kapan saja dalam perjalanan gangguan bipolar, dan dapat datang dan pergi selama bertahun-tahun tergantung pada seberapa baik penyakit tersebut dirawat; itu tidak selalu merupakan pola episode "permanen" atau tidak terbatas.

Siapa yang Mendapat Gangguan Bipolar Bersepeda Cepat?

Hampir setiap orang dapat mengalami gangguan bipolar. Sekitar 2,5% populasi AS menderita beberapa bentuk gangguan bipolar - hampir 6 juta orang. Pola bersepeda cepat dapat terjadi pada sekitar 10% hingga 20% orang dengan gangguan tersebut. Wanita, dan orang-orang dengan gangguan bipolar II, lebih cenderung mengalami periode bersepeda cepat.

Kebanyakan orang berusia akhir belasan atau awal 20-an ketika gejala gangguan bipolar pertama kali mulai. Hampir setiap orang dengan gangguan bipolar mengembangkannya sebelum usia 50 tahun. Orang dengan anggota keluarga dekat dengan gangguan bipolar berisiko lebih tinggi.

Apa Saja Fitur Bipolar Disorder?

Fitur utama gangguan bipolar meliputi:

• Setidaknya 1 episode mania atau hipomania dalam masa hidup pasien
• Episode depresi (gangguan depresi mayor), yang sering berulang

Mania adalah periode suasana hati yang meningkat secara abnormal dan energi tinggi, biasanya disertai dengan perilaku yang tidak menentu yang berlangsung setidaknya tujuh hari pada suatu waktu. Hipomania adalah suasana hati yang meningkat tidak mencapai mania full-blown dan berlangsung selama minimal empat hari.

Beberapa orang dengan gangguan bipolar bersepeda cepat berganti-ganti antara periode hipomania dan gangguan depresi mayor. Jauh lebih umum, episode depresi berulang dan berbeda mendominasi gambaran ini. Periode-periode depresi yang berulang-ulang diselingi oleh suasana hati yang normal atau meningkat yang jarang dan pendek.

Bagaimana Gangguan Bipolar Bersepeda Cepat Diidentifikasi?

Gangguan bipolar didiagnosis setelah seseorang mengalami episode hipomanik atau manik bersama dengan beberapa episode tambahan baik mania, hipomania atau depresi. Siklus cepat itu sendiri bukanlah diagnosis, tetapi lebih merupakan "penentu mata kuliah" atau deskriptor perjalanan penyakit. Pada gangguan bipolar, bersepeda cepat diidentifikasi ketika empat atau lebih episode depresi, mania, atau hipomania terjadi selama periode satu tahun.

Lanjutan

Gangguan bipolar bersepeda cepat bisa sulit untuk diidentifikasi, karena episode suasana hati tunggal kadang-kadang dapat menjadi hilang dan hilang tanpa menyelesaikannya. Akibatnya, mereka tidak selalu mewakili beberapa episode yang terpisah dan berbeda. Siklus yang cepat tampaknya membuat keadaan mood yang berubah dari gangguan bipolar lebih jelas, tetapi karena kebanyakan orang dengan gangguan bipolar bersepeda cepat menghabiskan lebih banyak waktu tertekan daripada manik atau hipomanik, mereka sering salah didiagnosis dengan depresi unipolar.

Sebagai contoh, dalam satu penelitian orang dengan gangguan bipolar II, jumlah waktu yang dihabiskan untuk depresi lebih dari 35 kali jumlah waktu yang dihabiskan untuk hipomanik. Juga, orang sering tidak mencatat gejala hipomanik mereka sendiri, salah mengira mereka untuk periode suasana hati yang luar biasa baik.

Bagaimana Gangguan Bipolar dengan Bersepeda Cepat Diobati?

Karena gejala depresi mendominasi pada sebagian besar orang dengan siklus gangguan bipolar yang cepat, pengobatan biasanya ditujukan untuk menstabilkan suasana hati, terutama dengan menghilangkan depresi sambil mencegah datang dan lamanya episode baru.

Antidepresan seperti Prozac, Paxil, dan Zoloft belum terbukti mengobati gejala depresi dari gangguan bipolar bersepeda cepat, dan bahkan dapat meningkatkan frekuensi episode baru seiring waktu. Oleh karena itu banyak ahli menyarankan untuk tidak menggunakan antidepresan (terutama jangka panjang) pada pasien bipolar dengan siklus cepat.

Obat penstabil suasana hati - seperti lithium, Depakote, Tegretol dan Lamictal - adalah pengobatan inti dari siklus cepat. Seringkali, satu penstabil suasana hati tidak efektif dalam mengendalikan kekambuhan episode, yang mengakibatkan kebutuhan akan kombinasi penstabil suasana hati. Beberapa obat antipsikotik seperti Zyprexa atau Seroquel juga telah dipelajari dalam siklus cepat dan digunakan sebagai bagian dari rejimen pengobatan, terlepas dari ada atau tidak adanya psikosis (delusi dan halusinasi).

Pengobatan dengan penstabil suasana hati biasanya dilanjutkan (seringkali tanpa batas) bahkan ketika seseorang bebas dari gejala. Ini membantu mencegah episode mendatang. Antidepresan, jika dan ketika digunakan, umumnya dikurangi secara bertahap segera setelah depresi terkendali.

Apa Risiko Gangguan Bipolar Bersepeda Cepat?

Risiko paling serius dari kursus bersepeda cepat pada gangguan bipolar adalah bunuh diri. Orang dengan gangguan bipolar 10 kali hingga 20 kali lebih mungkin untuk melakukan bunuh diri dibandingkan orang tanpa gangguan bipolar. Tragisnya, 8% hingga 20% orang dengan gangguan bipolar akhirnya kehilangan nyawa karena bunuh diri.

Orang-orang dengan kursus bersepeda cepat bahkan mungkin berisiko lebih tinggi untuk bunuh diri daripada mereka yang memiliki gangguan bipolar bersepeda nonrapid. Mereka lebih sering dirawat di rumah sakit, dan gejalanya biasanya lebih sulit dikendalikan dalam jangka panjang.

Pengobatan mengurangi kemungkinan depresi serius dan bunuh diri. Lithium khususnya, diambil dalam jangka panjang, telah terbukti mengurangi risiko.

Orang dengan gangguan bipolar juga berisiko lebih tinggi untuk penyalahgunaan zat. Hampir 60% orang dengan penyalahgunaan narkoba atau alkohol gangguan bipolar. Penyalahgunaan zat dikaitkan dengan gangguan bipolar yang lebih parah atau tidak terkontrol.

Artikel selanjutnya

Episode Bipolar Campuran

Panduan Gangguan Bipolar

1. Ikhtisar
2. Gejala & Jenis
3. Perawatan & Pencegahan
4. Hidup & Dukungan