Jaga agar berat badan kehamilan Anda tetap rendah - persendian Anda akan berterima kasih.

Oleh Denise Mann

Amy Louise Nelson, 34, mengemas 50 pound selama kehamilan pertamanya dan 40 pound saat keduanya. Meskipun ia mampu menurunkan berat badan dengan lebih cepat setelah melahirkan, pound ekstra mengambil tol pada persendiannya yang sudah rusak. Nelson, seorang ibu yang tinggal di rumah di Rochester, Minn., Didiagnosis menderita rheumatoid arthritis (RA) 11 tahun yang lalu. Seperti halnya dengan banyak wanita, RA Nelson istirahat ketika dia hamil.

"Meskipun saya dalam remisi, saya masih menyalahgunakan sendi saya yang rusak dengan beban ekstra yang saya bawa," katanya. Apa pun cara Anda mengirisnya, kehamilan secara fisik berat pada tubuh, dan mungkin sangat melelahkan jika Anda menderita RA, penyakit autoimun yang terjadi ketika tubuh secara keliru menyerang sendi sendiri, menyebabkan rasa sakit, peradangan, dan akhirnya, kerusakan sendi. Menambah berat badan, baik dari kehamilan atau di titik lain selama hidup Anda, dapat memperburuk kerusakan sendi ini.

Cara terbaik untuk menghindari terlalu banyak kehilangan berat badan setelah hamil adalah sederhana: Pertama-tama, jangan menambah berat badan. Sebanyak 25-35 pound umumnya dianggap sebagai jumlah kenaikan berat badan yang aman selama kehamilan, tetapi Anda harus meminta dokter untuk melihat berapa jumlah yang aman untuk Anda.

Nelson memuji menyusui karena membantunya menurunkan berat badan saat hamil, dan itu tentu saja membantu banyak wanita. Tetapi jika Anda memiliki suar setelah melahirkan dan perlu minum obat-obatan tertentu yang tidak aman saat menyusui, Anda mungkin tidak dapat menyusui bayi Anda. Sementara RA cenderung mengalami remisi selama kehamilan, RA mungkin menyala beberapa bulan setelah bayi lahir. Beberapa obat aman selama kehamilan dan menyusui, sementara yang lain tidak.

Prednisone, steroid, ada dalam daftar aman. Tetapi wanita yang meminumnya perlu memperhatikan diet mereka dan mungkin membutuhkan suplemen, jika dokter mereka merekomendasikan mereka. "Vitamin prenatal yang baik sangat penting, dan jika Anda menggunakan prednison, Anda berisiko lebih tinggi kehilangan tulang, sehingga Anda mungkin membutuhkan lebih banyak kalsium dan vitamin D," kata Shreyasee Amin, MD, seorang rheumatologist di Mayo Clinic di Rochester, Minn.

Lanjutan

"Makan makanan yang sehat dan seimbang adalah kunci bagi setiap wanita hamil," kata Manju Monga, MD, Berel Held Professor dan direktur divisi kedokteran ibu-janin di University of Texas. Jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah tentang diet atau kenaikan berat badan Anda, bicarakan dengan dokter kandungan Anda atau ahli diet terdaftar untuk mendapatkan beberapa petunjuk.

"Kami akan mengembangkan rencana individual yang mungkin termasuk memulai hari dengan sarapan sehat, dan menghindari makanan yang mengandung kalori kosong," kata Dana Greene, MS, RD, ahli gizi di Brookline, Mass., Yang secara rutin menasihati wanita hamil dan mereka mencoba menurunkan berat badan setelah kehamilan. "Untuk wanita dengan RA, saya juga akan membahas makanan yang kaya kalsium karena banyak dari mereka mungkin minum obat yang menyebabkan penipisan tulang."

Setelah hamil, berolahraga dapat membantu Anda menurunkan berat badan dan mempertahankan penurunan itu. Tetapi, mungkin sulit untuk menemukan waktu dan energi untuk berolahraga ketika Anda memiliki bayi yang baru lahir di rumah. Dan jika Anda mengalami suar RA, itu bisa sangat menantang.

"Penurunan berat badan paling dramatis terjadi dalam enam minggu pertama setelah melahirkan, dan sebagian besar wanita tidak melakukan olahraga yang signifikan selama waktu ini," kata Monga. Ketika Anda mendapat semua jelas dari dokter kandungan Anda bahwa tidak apa-apa untuk mulai berolahraga, Anda mungkin ingin memulai dengan berjalan, bukan berlari. "Anda ingin menghindari hal-hal yang memaksa sendi lutut dan pinggul," kata Monga.

Meskipun tidak ada hubungan spesifik antara RA dan diet, beberapa wanita mungkin menemukan bahwa makanan tertentu membuat mereka merasa lebih buruk. "Jika ada makanan yang cenderung memicu suar untuk Anda, hindari mereka selama periode postpartum di mana suar dianggap lebih mungkin," kata Greene. "Untuk beberapa pasien saya, ini berarti menghindari daging merah."

Jika Anda menderita RA, Anda mungkin memiliki risiko penyakit jantung yang lebih tinggi. Greene sering membantu wanita membuat pilihan makanan yang menyehatkan jantung selama kehamilan dan sesudahnya. "Kami membahas lemak baik yang dapat meningkatkan kadar lipoprotein kepadatan tinggi atau kolesterol 'baik', serat, dan makanan lain yang benar-benar dapat meningkatkan kesehatan jantung dan membantu menurunkan berat badan," kata Greene. Itu berarti jenis lemak yang ditemukan dalam minyak zaitun dan minyak canola, ikan seperti salmon, dan kacang-kacangan seperti kenari dan almond, berbeda dengan jenis yang ditemukan dalam makanan yang digoreng dan diproses.

Nutrisi yang tepat untuk ibu dan bayi selama menyusui juga merupakan topik populer di kantor Greene. "Ini sangat penting jika wanita mengonsumsi steroid karena bayi juga membutuhkan kalsium," katanya.