Oleh Alan Mozes

Reporter HealthDay

Kamis, 1 November, 2018 (HealthDay News) - Bayi yang diberi resep antibiotik sebelum mereka berusia 2 tahun mungkin lebih cenderung menjadi anak-anak gemuk, menurut penelitian baru.

Obat refluks asam juga dapat meningkatkan risiko, meskipun hubungan itu tidak kuat.

Temuan ini berasal dari pelacakan riwayat pengobatan bayi dan kejadian obesitas di antara ratusan ribu anak hingga usia 8 tahun. Semua telah menerima perawatan melalui sistem perawatan kesehatan militer AS.

Mengenai mengapa suatu mata rantai terlihat, para peneliti berteori bahwa itu mungkin ada hubungannya dengan dampak obat-obatan tersebut terhadap lingkungan mikroba yang halus (microbiome) yang ditemukan dalam usus anak yang sedang tumbuh.

"Kami tidak mengevaluasi status mikrobioma anak-anak ini," kata penulis penelitian Dr. Cade Nylund, seorang letnan kolonel di Korps Medis Angkatan Udara AS. "Dan ini adalah penelitian observasional, jadi kami hanya dapat menunjukkan temuan asosiasi, bukan penyebab spesifik.

"Jadi kami menganggap ini ada hubungannya dengan perubahan microbiome anak yang dibawa oleh obat-obatan ini," tambahnya. "Tapi itu bisa juga hasil dari infeksi. Atau demam, mungkin dengan atau tanpa minum antibiotik. Atau mungkin ada hubungannya dengan dinamika psikososial sebuah keluarga. Kita belum tahu."

Mengenai apa yang harus dibuat oleh orang tua dari temuan ini, Nylund mengatakan hal yang paling penting adalah memastikan bahwa anak-anak minum obat yang mereka butuhkan, tetapi tidak ketika itu tidak dijamin.

Sebagai contoh, Nylund mencatat bahwa obat-obatan refluks asam - seperti penghambat histamin dan penghambat pompa proton - "sering diresepkan pada bayi ketika mereka tidak diindikasikan. Refluks asam adalah normal pada bayi, dan bukan alasan yang baik untuk menggunakannya pada refluks meds. Dan kebanyakan bayi tumbuh keluar dari masalah pada 12 bulan. "

Di sisi lain, Nylund mengakui bahwa "antibiotik memainkan peran besar dalam mengobati infeksi, dan mereka akan selalu melakukannya.

"Dan saya tentu akan membenci orang tua untuk tidak merawat anak dengan antibiotik untuk infeksi karena kekhawatiran akan obesitas," tambahnya.

Lanjutan

Dalam studi tersebut, diterbitkan 1 November di jurnal Usus, para peneliti mengikuti sekitar 333.000 anak yang lahir antara 2006 dan 2013.

Lebih dari 241.000 telah diresepkan antibiotik sebelum usia 2. Hampir 40.000 telah diresepkan histamine blocker, sementara lebih dari 11.000 telah diresepkan inhibitor pompa proton. Hampir 6.000 anak telah diresepkan ketiga obat.

Berdasarkan rata-rata empat kunjungan dokter anak setelah usia 2 dan hingga usia 8 tahun, peneliti menentukan bahwa hampir 47.000 anak (14 persen) menjadi gemuk. Dari jumlah tersebut, sekitar 9.600 tidak pernah diresepkan obat antibiotik atau asam lambung saat bayi; sisanya punya.

Setelah menyusun sejarah pengobatan terhadap kejadian obesitas, tim peneliti menyimpulkan bahwa bayi yang diresepkan antibiotik menghadapi risiko 26 persen lebih besar untuk obesitas di usia 3 tahun. Risiko itu meningkat semakin lama seorang bayi minum antibiotik, dan di antara bayi yang telah minum obat. dalam beberapa kelas antibiotik.

Obat-obatan asam lambung juga tampaknya meningkatkan risiko obesitas di masa kanak-kanak, meskipun hubungannya ditandai sebagai "lemah."

Ruchi Gupta, seorang ilmuwan senior dalam penelitian kesehatan anak di Feinberg School of Medicine di Universitas Northwestern di Chicago, mengatakan temuan ini menarik karena mereka menimbulkan "pertanyaan tentang faktor-faktor seperti antibiotik dan obat-obatan yang mengubah mikrobioma usus dan berpotensi dapat mempengaruhi kondisi kesehatan lainnya . " Dia tidak terlibat dengan penelitian ini.

Tetapi Gupta memperingatkan bahwa untuk saat ini temuan-temuan itu hanya boleh dipandang sebagai "asosiasi penting." Diperlukan lebih banyak penelitian "untuk benar-benar memahami sebab dan akibat, karena ini adalah kondisi rumit yang dipengaruhi oleh banyak faktor lingkungan, perilaku, dan genetik," katanya.