Aktor Dennis Quaid mengalami kesalahan medis - dan hidup dengan anak kembar.

Oleh Kathleen Doheny

Bayi laki-laki Dennis Quaid, Thomas Boone Quaid, baru bangun dari tidur siangnya. Mata birunya yang terbuka lebar memancarkan tatapan yang berbunyi, "Mainlah denganku." Ayahnya dengan riang setuju, mengangkat anak bayinya di atas kepalanya di ruang tamu yang dipenuhi sinar matahari di pastori mereka di Pacific Palisades, tak jauh dari Sunset Boulevard yang sibuk.

Quaid, 54, sedang menikmati momen langka jauh dari satu set film. Dia adalah veteran lebih dari 50 film - termasuk highlight The Big Easy, Breaking Away, Great Balls of Fire!, yang terbaru Vantage Point, dan peran yang akan datang sebagai pelatih sepak bola di Indonesia Ekspres, kisah nyata dari pemenang Heisman Trophy kulit hitam pertama, merilis 3 Oktober 2008. Dia, pada saat ini setidaknya, jelas tidak bertugas, menikmati peran kehidupan nyata sebagai ayah yang menyayanginya.

Di dekatnya, di sofa, saudara kembar T. Boone, Zoe Grace, duduk di pangkuan ibunya, matanya sepanas langit musim panas seperti saudara lelakinya. Kimberly Quaid, 36, berambut pirang ramping ramping dengan mata yang baik, dengan bangga melaporkan bahwa Zoe adalah gadis yang feminin, bahkan pada usia 8 bulan. Lima anjing - dua laboratorium, dua anjing piaraan, satu anjing bulldog Prancis - dilarang keluar dari ruang tamu, digantung dekat, terengah-engah dan masuk tanpa izin sesering mungkin.

Kontras antara Senin sore yang bahagia dan malas di akhir Juni dan minggu-minggu yang menakutkan dan tak bisa tidur yang dialami Quaid setelah bayi-bayi itu lahir pada November 2007 seperti siang dan malam.

Lanjutan

Dennis Quaid tentang Kesalahan Medis

Kurang dari satu tahun telah berlalu sejak saudara kembarnya selamat dari overdosis dua kali heparin obat pengencer darah yang sangat dipublikasikan, tetapi beberapa bulan itu secara dramatis telah meningkatkan kehidupan Quaid.

Dia tidak lagi hanya Dennis Quaid, aktor, suami, ayah. Dia menambahkan "aktivis kesehatan" ke daftar itu, dan dia mengambil peran barunya dengan serius. Dia dan Kimberly sejak itu mendirikan The Quaid Foundation - thequaidfoundation.org - yang didedikasikan untuk membantu meminimalkan jenis kesalahan medis di rumah sakit yang menimpa bayi kembar mereka yang baru lahir.

"Ada masalah nyata yang sedang terjadi," kata Quaid tentang kesalahan obat dan kesalahan medis lainnya yang sangat umum terjadi di rumah sakit A.S., "dan itu perlu ditangani. Saya hanya tidak ingin melihat hal seperti ini terjadi pada anak-anak orang lain. "(Selain si kembar, Quaid memiliki putra berusia 16 tahun, Jack, dari pernikahan sebelumnya dengan sesama aktor Meg Ryan.)

Insiden overdosis itu sama-sama mengubah kehidupan bagi Kimberly, mantan agen real estat yang telah menikah dengan Dennis sejak 2004. Meski sama menjengkelkannya, dan dia masih sehat ketika berbicara tentang hal itu, “Saya merasa seperti kita di sini. karena suatu alasan, ini terjadi karena suatu alasan. ”

Alasan itu Tidak kurang dari mengubah cara perawatan kesehatan dipraktikkan di Amerika Serikat.

Lanjutan

Dennis Quaid dalam The Express

Saat ini, bahan bacaan Dennis Quaid termasuk tumpukan naskah film yang biasa, tetapi juga jurnal medis. "Saya tidak berpikir salah satu dari kita membayangkan setahun yang lalu kita akan … terlibat dalam ini," katanya.

Bacaan latar belakang sangat penting tidak hanya untuk meluncurkan yayasan baru tetapi juga untuk mempersiapkan untuk bersaksi di hadapan Kongres baru-baru ini. Pada dengar pendapat House of Representatives di bulan Mei, ia menyuarakan penentangannya yang kuat terhadap preemption untuk perusahaan farmasi, yang menurut penentang dapat merusak hak pasien untuk menuntut perusahaan obat jika dirugikan oleh obat-obatan.

Tema kesehatan muncul, lagi, dalam film yang akan datang, Ekspres, berdasarkan kisah nyata yang mengharukan dari pemenang Heisman Trophy Ernie Davis, yang diperankan oleh Rob Brown. Ketika masih senior di perguruan tinggi, Davis direkrut pada tahun 1961 oleh NFL, hanya untuk didiagnosis dengan leukemia pada usia 22 tahun. Pelari muda berbakat itu tidak pernah dapat menyesuaikan diri dan memainkan permainan secara profesional.

Lanjutan

Quaid berperan sebagai pelatih keras Davis, kritikus terberat, dan ayah pengganti, yang tidak pernah berhenti mendorong atlet All-American untuk meraih kebesaran meskipun ada hambatan warna pada waktu itu. Tetapi film ini lebih dari sekedar sepak bola.

“Ini tentang rahmat: menjalani hidupmu dengan anggun dan mati dengan anggun. Tapi ini juga tentang ras dan hubungan ras di negara ini, "Quaid menjelaskan. Meskipun film ini diatur pada tahun 1959, ia menambahkan, pesan yang dikirim tetap kuat hingga hari ini. Davis menjadi tokoh penting dalam gerakan hak-hak sipil yang sedang berkembang.

Yayasan Quaid

Juga di bulan Mei, Quaid bergabung dengan selebriti A-list lainnya di Beverly Hills untuk membantu meluncurkan Stand Up 2 Cancer, sebuah inisiatif yang didukung industri hiburan yang bertujuan untuk mempercepat dan mendanai penelitian penyakit ini. Sebuah acara televisi penuh bintang akan mengudara di saluran jaringan ABC, NBC, dan CBS pada 5 September. Sementara ia belum memiliki anggota keluarga yang menderita kanker, Quaid, yang saudara lelakinya adalah aktor Randy Quaid, mengatakan ia memiliki setengah lusin teman menghadapi penyakit, dimulai dengan teman kelas tujuh.

Tetapi sebagian besar aktivisme kesehatannya terfokus pada The Quaid Foundation, dengan misinya meminimalkan kesalahan medis seperti kesalahan mengerikan yang melibatkan si kembar. Mereka beruntung bisa selamat. Dennis dan Kimberly terlalu sadar bahwa overdosis heparin yang sama menewaskan tiga anak di rumah sakit Indianapolis setahun sebelumnya.

Lanjutan

Overdosis The Quaid Twins

Ketika mereka baru berusia 11 hari, T. Boone dan Zoe mengalami infeksi staph dan harus dirawat di Rumah Sakit Cedars-Sinai Medical Center di Los Angeles, seperti yang diketahui dunia sekarang. Karena kesalahan manusia dan lima kesempatan yang terlewatkan untuk memverifikasi dosis, Quaid mengatakan, si kembar diberi 1.000 kali dosis heparin yang direkomendasikan, pengencer darah yang secara rutin diberikan untuk mencegah pembekuan terbentuk dalam jalur pengobatan intravena.

Malam ketika si kembar diberi dosis yang salah, Kimberly ingat dia memiliki "firasat" ada sesuatu yang salah setelah dia dan Dennis kembali dari mengunjungi bayi yang dirawat di rumah sakit di Cedars-Sinai. Staf rumah sakit telah meyakinkan mereka bahwa si kembar pulih dengan baik dari infeksi staph dan menyuruh orang tua baru untuk pulang. Tapi, kata Kimberly, dia tiba-tiba merasa sangat cemas sehingga Dennis menelepon rumah sakit. Mereka diberitahu bahwa semuanya baik-baik saja, kata Quaid, tetapi ketika mereka tiba di rumah sakit keesokan paginya, mereka mengetahui overdosis. Perasaan Kimberly ternyata benar.

Itu adalah 41 jam neraka, kenang Quaid, dari overdosis pertama sampai si kembar stabil. Sejak itu, Quaid menjalankan misi pencarian fakta untuk menemukan mengapa kesalahan medis begitu sering terjadi dan apa yang bisa dilakukan. Sampai saudara kembarnya mengalami overdosis, masalahnya bukan pada pikirannya, kata Quaid. “Saya selalu masuk dan memercayai para dokter, berpikir bahwa saya berada di tempat yang aman dan semua orang tahu apa yang mereka lakukan. Sejak itu, saya mengetahui bahwa kesalahan medis terlalu umum. ”

Lanjutan

Quaid tentang Kesalahan Resep

Quaid mengklaim bahwa personel rumah sakit Cedars-Sinai melewatkan lima pemeriksaan penting, yang menyebabkan overdosis heparin si kembar. Sayangnya, ini bukan hal yang aneh. Dalam sebuah laporan yang dikeluarkan oleh Institut Kedokteran federal pada Juli 2006, penulis memperkirakan bahwa setidaknya satu kesalahan pengobatan terjadi per hari untuk setiap pasien rumah sakit tunggal di Amerika Serikat. Dalam laporan sebelumnya, yang dikeluarkan pada tahun 1999, institut memperkirakan bahwa hingga 98.000 orang meninggal di rumah sakit A.S. setiap tahun sebagai akibat dari kesalahan medis yang dapat dicegah. Sebagai langkah awal menuju pendekatan yang lebih aktif untuk meminimalkan kesalahan, laporan itu "jelas merupakan titik balik," kata David Bates, MD, profesor kedokteran di Harvard Medical School dan direktur eksekutif Pusat Keunggulan Wanita untuk Riset Keselamatan Pasien di Brigham dan Women's. dan Praktek di Boston.

Heparin membuat dosis sendiri tidak biasa. Pada bulan September 2006, misalnya, enam bayi di Rumah Sakit Methodist di Indianapolis diberi heparin tingkat tinggi alih-alih dosis yang lebih rendah dan benar, menurut pejabat rumah sakit, dan tiga meninggal. Pada bulan Juli tahun ini, 17 bayi di rumah sakit Texas, Christus Spohn Health System di Corpus Christi, diberi overdosis heparin dan dua meninggal, meskipun pejabat rumah sakit belum menyatakan jika heparin berperan dalam kematian.

Lanjutan

"Heparin digunakan untuk menangkal pertahanan pembekuan normal tubuh, yang dapat menyebabkan masalah setelah prosedur medis tertentu," jelas Bates. Tetapi jika dosisnya terlalu tinggi, bisa terjadi perdarahan. Bagaimana heparin membunuh? "Biasanya pendarahan di otak yang fatal, meskipun pendarahan bisa terjadi di mana saja," katanya.

Mengapa kesalahan berlanjut? Pelabelan untuk dosis rendah Hep-Lock serupa, beberapa mengatakan, dengan pelabelan untuk dosis heparin yang lebih kuat. Baxter International, pabrikan, berpendapat label pada keduanya dapat dibedakan, tetapi memang mengubah label heparin, membuat ukuran cetak lebih besar, di antara perubahan lainnya. Bagian dari masalah, juga, mungkin hanya volume penggunaan heparin. Menurut Baxter, heparin digunakan lebih dari 100.000 kali sehari.

"Saya merasa seperti kita di sini karena suatu alasan, bahwa ini terjadi karena suatu alasan," kata Kimberly Quaid.

Mengurangi Kesalahan Medis

Pakar keselamatan paling sering menyebutkan dua pendekatan untuk mengurangi kesalahan medis: sistem pengkodean batang dan sistem entri urutan dokter. Sederhananya, pengkodean batang melibatkan petugas kesehatan yang menjalani serangkaian pemeriksaan sebelum memberikan obat kepada pasien - memindai lencana bar-code-nya sendiri, gelang berkode-bar pasien, dan kode-kode bar obat, kemudian menarik kartu pasien. rekam medis terkomputerisasi untuk memastikan itu adalah obat yang tepat, dosis yang tepat, dan waktu yang tepat untuk memberikannya. Jika ada konflik, komputer mengirim pesan kesalahan.

Lanjutan

Hanya sekitar 13% rumah sakit di negara ini yang memiliki teknologi administrasi obat kode bar yang sepenuhnya diimplementasikan, menurut Masyarakat Apoteker Sistem Kesehatan Amerika, tetapi lebih banyak yang bergerak ke arah itu.

Cedars-Sinai telah mulai menerapkan "sistem informasi klinis di seluruh rumah sakit, yang akan mencakup pengkodean batang dan fitur lainnya untuk lebih meningkatkan kualitas dan keselamatan pasien kami," kata Richard Elbaum, juru bicara rumah sakit, dengan pengkodean batang akan dimulai di unit perawatan pasien pertama rumah sakit pada pertengahan 2009.

Entri pesanan dokter yang terkomputerisasi melibatkan dokter yang memasukkan pesanan pada komputer dan menggantikan pesanan yang ditulis tangan, yang sering disalahtafsirkan, kata para ahli.

Dennis dan Kimberly terbang ke Texas pada bulan Juli untuk mengunjungi Children's's Medical Center Dallas, yang meluncurkan sistem pengkodean bar baru. Pasangan itu secara pribadi mengamati sistem pemeriksaan bawaan saat mereka mengikuti proses pemesanan obat melalui pemberiannya kepada pasien, kata Quaid.

“Para perawat di sana memberi tahu saya bahwa mereka menolaknya pada awalnya. Tetapi sekarang, mereka mengatakan mereka tidak ingin memberikan obat kepada pasien tanpa menggunakan sistem baru. ”Selain resistensi umum banyak orang terhadap teknologi baru, beberapa perawat mengutip waktu ekstra yang diperlukan untuk memindai obat tetapi kemudian melihat bahwa upaya tambahan terbayar dalam pengurangan risiko kesalahan.

Lanjutan

Kasus Kesalahan Medis

Pada sidang kongres di bulan Mei, Quaid menggambarkan pengalaman keluarganya sendiri dengan kesalahan medis dan menekankan pentingnya menjaga hak konsumen untuk mendapatkan ganti rugi hukum jika ia mengalami kesalahan pengobatan yang serius.

Para ahli melihat kasus yang akan datang, Wyeth v. Levine, untuk disidangkan pada musim gugur ini oleh Mahkamah Agung A.S., sebagai ujian apakah pre-emption berlaku untuk pabrik obat. Kasus itu dibawa oleh seorang pasien yang lengannya harus diamputasi setelah penggunaan obat anti mual yang disuntikkan oleh Wyeth yang diduga menyebabkan gangren.

Quaid sangat bersemangat tentang hal ini seperti dia tentang menghentikan kesalahan medis. "Masalah pra-emption ini, jika diizinkan untuk melalui, akan membuat kita semua tikus lab tanpa informasi dan tanpa kompensasi," tegasnya.

Mereka yang mendukung pre-emption mengatakan kemungkinan tuntutan hukum setelah suatu obat telah disetujui untuk menghambat inovasi dan keraguan dewan juri yang dapat memutuskan dengan baik tentang keamanan produk. Lebih lanjut, menurut pernyataan yang dikeluarkan oleh Riset Farmasi dan Produsen Amerika, pre-emption federal “tidak akan menyangkal pasien hari mereka di pengadilan. Hakim dan juri negara bagian mungkin masih memungut ganti rugi terhadap produsen yang gagal mematuhi standar FDA. ”Pre-emption bukan tentang kekebalan terhadap perusahaan farmasi, kata organisasi itu.

Quaids telah mengajukan gugatan terhadap Baxter International, Inc., produsen heparin. Gugatan meminta jumlah keuangan yang tidak ditentukan sebagai akibat dari dugaan cedera yang mereka derita, menurut Erin M. Gardiner, juru bicara Baxter di Deerfield, Ill. Baxter telah meminta pemberhentian gugatan Quaid dengan sejumlah alasan, termasuk pre-emption.

Lanjutan

Dennis Quaid tentang Keselamatan Pasien

Pendukung keselamatan pasien memuji keterlibatan Quaid. Aktor ini membawa "wajah untuk masalah" dan visibilitas yang lebih tinggi untuk masalah ini, kata Diane Pinakiewicz, presiden dari National Patient Safety Foundation, yang mengadvokasi kode batang dan langkah-langkah lainnya. "Semakin banyak kesadaran yang kami tingkatkan, semakin banyak keterlibatan yang akan kami dapatkan dari pasien, pembuat peraturan, dan pembuat kebijakan."

Di akhir wawancara emosional sesekali di ruang tamu Quaid yang cerah, Dennis menyeringai terkenal itu. Dia lega, tentu saja, bahwa saudara kembarnya terlihat dan bertindak sehat dan berkembang secara normal.

Mengamati mereka, baik Dennis maupun Kimberly mengakui kekhawatiran yang mengganggu yang akan dibagikan orangtua mana pun: Apakah anak-anak benar-benar baik-baik saja? "Tidak ada yang tahu efek jangka panjang dari dosis yang mereka terima," kata Quaid dengan nada muram. Mereka telah mengambil jalan yang tinggi, tetapi kemarahan, kecemasan, dan ketidakpercayaan atas apa yang terjadi dapat meluap ke permukaan dengan cepat.

Kimberly masih menangis ketika dia berbicara tentang kejadian itu secara mendalam. Mata Dennis menjadi dingin. Kemudian dia menambahkan dosis perspektif rumah yang mencerminkan akar Texas mereka bersama.

Lanjutan

“Itu membuat media karena saya di film, tetapi banyak orang merespons. Karena betapa rapuhnya si kembar, banyak orang benar-benar mendapatkannya, ”kata Dennis. “Saya pikir mungkin orang merasa kalau itu terjadi pada keluarga seperti kita, itu bisa terjadi pada siapa pun.

"Anak-anak ini akan mengubah dunia," ia gemar mengatakan. Dan jika status bintang filmnya adalah apa yang diperlukan untuk membuat rumah sakit dan perawatan kesehatan lebih aman, dia akan mengusahakannya semaksimal mungkin. "Jika selebriti baik untuk apa pun," kata Dennis, "ini gunanya, kau tahu?"

4 Cara untuk Menghentikan Kesalahan Medis

• Ada di sana. Tetap bersama pasien setiap saat. Jangan pernah meninggalkan teman atau kerabat yang dirawat di rumah sakit sendirian.
• Mengajukan pertanyaan. Jangan khawatir tentang terdengar usil atau menjengkelkan. Hafalkan "lima hak" keamanan obat: pasien yang tepat, obat yang tepat, dosis yang tepat, rute yang benar (seperti IV, oral), waktu yang tepat.
• Ketahui hak Anda. Ini termasuk hak untuk melihat catatan medis Anda.
• Pergilah dengan ususmu. Jika sepertinya waktu yang salah untuk minum obat, atau jika obat itu tiba-tiba terlihat berbeda, ajukan pertanyaan sebelum menerimanya atau sebelum membiarkan teman atau kerabat Anda menerimanya.