Oleh Dennis Thompson

Reporter HealthDay

JUMAT, 12 Oktober 2018 (HealthDay News) - Produk medis yang berasal dari ganja mungkin memiliki manfaat ringan dalam mengobati gejala multiple sclerosis, berdasarkan laporan dari pasien.

Obat-obatan yang mengandung senyawa kimia utama dalam ganja dikaitkan dengan pengurangan kontraksi otot yang terbatas dan ringan, disfungsi kandung kemih dan rasa sakit, berdasarkan penilaian diri pasien dari uji klinis termasuk dalam tinjauan bukti baru yang besar.

"Intinya adalah pasti ada sesuatu yang terjadi dengan cannabinoid sehubungan dengan gejala," kata Nicholas LaRocca, wakil presiden pengiriman layanan kesehatan dan penelitian kebijakan di National Multiple Sclerosis Society.

Namun, laporan diri pasien tentang manfaat yang terkait dengan kontraksi otot berbeda dari hasil skala objektif yang digunakan oleh dokter, catat LaRocca. Para dokter mengamati tidak ada manfaat seperti itu dari obat-obatan ganja.

"Itu sesuatu yang jelas mengkhawatirkan," kata LaRocca.

Uji klinis juga menunjukkan bahwa obat yang berasal dari ganja datang dengan sedikit efek samping dan tidak ada yang serius, kata Dr. Marissa Slaven, asisten profesor perawatan paliatif di McMaster University di Hamilton, Ontario, Kanada.

"Ini jelas menambah literatur dalam menyarankan ini adalah pengobatan yang aman," kata Slaven, yang menulis editorial yang menyertai ulasan bukti baru. "Apakah itu efektif atau tidak, saya pikir kita perlu penelitian lebih lanjut."

Tinjauan bukti, yang dilakukan oleh Mari Carmen Torres-Moreno, dari Universitas Barcelona di Spanyol dan rekannya, termasuk uji klinis yang terkait dengan empat preparat yang diturunkan dari ganja: ekstrak ganja yang diberikan secara oral, ekstrak ganja yang diberikan secara oral, dan obat dronabinol dan nabilone.

Dronabinol dan nabilone adalah versi sintetis dari THC, bahan kimia dalam ganja yang menyebabkan keracunan. Keduanya digunakan untuk mengobati mual dan muntah yang disebabkan oleh kemoterapi.

Ulasan bukti baru menggabungkan 17 uji klinis yang melibatkan 3.161 pasien. Peneliti menyimpulkan dari ulasan bahwa obat yang berasal dari ganja dapat dianggap aman dan memiliki efektivitas yang terbatas dalam mengobati gejala MS.

Efek samping yang terkait dengan obat termasuk pusing, mulut kering, kelelahan, keracunan, gangguan keseimbangan, masalah memori dan kantuk. Tetapi ini tidak mengarah pada jumlah yang signifikan secara statistik orang yang keluar dari persidangan.

"Ada efek yang sangat sedikit positif yang dilihat sebagai statistik positif, tetapi apakah itu sesuatu yang akan bertahan secara klinis sulit untuk dikatakan," kata Slaven.

Lanjutan

Kesimpulan dari tinjauan ini adalah bahwa diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengetahui kemampuan ganja medis untuk membantu orang dengan multiple sclerosis, LaRocca dan Slaven setuju. MS adalah penyakit progresif dan degeneratif di mana sistem kekebalan menyerang saraf, menghasilkan berbagai gejala neurologis.

"Terlepas dari minat yang sangat kuat pada terapi cannabinoid, kami benar-benar memiliki relatif sedikit dalam hal penelitian yang baik untuk memandu kami dalam hal apa yang berhasil dan apa yang tidak bekerja, apa yang bekerja untuk tipe individu mana, dan sebagainya," LaRocca kata.

Karena kurangnya bukti, para praktisi cenderung untuk merekomendasikan terapi MS lainnya dibandingkan obat-obatan yang berasal dari ganja, ia menambahkan.

"Sangat sedikit data yang kuat. Saya pikir itu membuat praktisi merasa tidak nyaman untuk merekomendasikan ini, karena tidak banyak data di luar sana," LaRocca menjelaskan.

Penelitian tentang ganja medis telah terhambat di Amerika Serikat karena pembatasan berdasarkan hukum federal, kata LaRocca.

Ada harapan bahwa para penanam dan pengolah ganja mungkin mendanai penelitian medis untuk lebih membangun keefektifan produk mereka, tetapi gelombang legalisasi penggunaan rekreasi mungkin telah meredam hal itu, kata Slaven.

"Saya takut dengan legalisasi ganja rekreasi, perusahaan dapat menghasilkan banyak uang dengan cara itu dan tidak akan memiliki insentif untuk berinvestasi dalam penelitian medis," katanya.

Slaven menambahkan bahwa tidak ada uji coba yang melibatkan merokok ganja. Mereka malah berfokus pada ekstrak ganja dan versi THC buatan manusia. Ekstrak ganja juga termasuk cannabidiol, senyawa kimia dalam ganja yang tidak memabukkan tetapi bisa memiliki beberapa manfaat medis.

"Kami tahu ada banyak, banyak produk ganja yang berbeda tersedia, tetapi kami tidak tahu komponen mana yang paling penting dan paling efektif saat ini," kata Slaven.

Ulasan bukti baru diterbitkan online 12 Oktober di JAMA Network Open.