Metode pelatihan toilet baru menunjukkan bahwa beberapa bayi dapat dilatih toilet sebelum ulang tahun pertama mereka.

Oleh Denise Mann

Betsy Davidson, yang sekarang sedikit lebih dari 2 tahun, sangat terkejut dan kecewa karena pengasuh anaknya dilatih sepenuhnya oleh ulang tahun pertamanya.

Dan Betsy bukan satu-satunya balita yang menyerahkan popoknya untuk toilet. Sekelompok orang tua yang sedang berkembang dengan cepat melacak proses pelatihan toilet dan mengajar anak-anak mereka untuk menggunakan toilet sebelum mereka dapat berjalan, berbicara, atau bahkan berbalik.

"Aku mulai melatih toilet Betsy pada delapan bulan karena dia memiliki gerakan usus yang sangat teratur. Aku akan memberinya makan, menurunkannya, dan mandi, dan ketika aku keluar dari kamar mandi, dia akan memiliki kotoran di popoknya," ibu Betsy , Emily Jean Davidson, MD, MPH, seorang dokter yang menghadiri di Children's Hospital Boston, mengatakan. Ketika Davidson mulai merasakan bahwa pelatihan toilet dini adalah mungkin untuk putrinya, dia melakukan penelitian dan menghubungi sebuah kelompok nirlaba yang disebut Diaper-Free Baby, yang terdiri dari 77 kelompok lokal di 35 negara bagian yang mempromosikan dan mengajarkan metode komunikasi eliminasi kepada orang tua yang tertarik seperti Davidson.

"Pengasuhku mengira kami gila karena mencoba ini," katanya. "Tetapi setelah beberapa bulan ketika Betsy berusia sekitar 1 tahun, pengasuh itu berkata, 'dia menangis dan memerah, lalu aku memakainya, lalu dia buang air kecil, dia buang air besar, lalu dia bahagia.'"

Davidson menjelaskan kepada pengasuhnya bahwa Betsy benar-benar memberi sinyal bahwa dia harus pergi. Ini adalah sinyal / proses respons yang merupakan kunci untuk latihan pispot dini. Ibu seperti Davidson hanya merespons secara berbeda terhadap isyarat dan membawa bayi mereka ke toilet - alih-alih meja ganti.

Untuk Davidson's, metode ini berhasil. "Kami memiliki pengalaman yang sangat positif," katanya. "Begitu kita mulai, mungkin ada 10 hingga 20 kali kita harus mengganti popok kotoran. Dia menjadi cukup konsisten kering sekitar 16 bulan."

Mengenali Isyarat

Dikenal sebagai komunikasi eliminasi, pelatihan toilet dini semacam itu bergantung pada kemampuan orang tua untuk membaca dan mengenali tanda-tanda yang perlu dihilangkan bayi mereka - seperti halnya jika anak mereka lelah atau lapar. Tanda-tanda pergerakan usus yang akan datang atau buang air kecil dapat termasuk ekspresi wajah, mendengus, dan menahan. Para advokat menyarankan bahwa pelatihan toilet awal seperti itu meningkatkan interaksi dan komunikasi antara orang tua dan bayi, mencegah ruam popok, menghindari perjuangan terkait dengan penggantian popok, menghemat uang popok, dan lebih baik bagi lingkungan - karena 22 miliar popok sekali pakai akhirnya menyumbat tempat pembuangan sampah. di AS setiap tahun. Namun, pencela memiliki keraguan sendiri tentang praktik ini - yaitu bahwa otot-otot bayi tidak cukup berkembang untuk pelatihan toilet sebelum mereka berusia 2 tahun.

Lanjutan

Tetapi "dalam hal komunikasi, eliminasi komunikasi lebih baik karena anak belajar memahami apa yang terjadi dengan tubuh mereka dan menyadari jika mereka memberi tahu Anda, Anda dapat melakukan sesuatu tentang hal itu," kata Davidson. "Ruam popok juga berkurang karena mereka tidak duduk di kotoran mereka."

Davidson menyamakan komunikasi eliminasi dengan bagaimana orang tua mengajar anak-anak untuk makan. "Bagaimana kita tahu kapan seorang anak perlu diberi makan? Kita hanya punya perasaan dan kita memberi mereka makan," katanya.

"Ada logika yang bagus untuk metode komunikasi eliminasi," setuju Leslie Rubin, MD, seorang dokter anak di Morehouse School of Medicine dan Emory University School of Medicine, keduanya di Atlanta. "Jika Anda menjadi sadar dan peka terhadap apa yang dilakukan anak-anak kecil, Anda dapat merespons dengan tepat. Mungkin tidak mutlak karena seperti halnya dengan menyusui, kadang-kadang Anda tidak bisa memberi makan bayi ketika waktunya untuk menyusui karena untuk alasan apa pun, Anda mungkin terganggu. "

Kapan menuju Potty Train

Menurut American Academy of Pediatrics, tidak ada usia yang tepat untuk melatih toilet anak. Kesiapan untuk memulai pelatihan toilet tergantung pada masing-masing anak, kelompok menyatakan. Tetapi mulai sebelum usia 2 (24 bulan) tidak dianjurkan karena keterampilan kesiapan dan perkembangan fisik yang dibutuhkan anak Anda terjadi antara usia 18 bulan dan 2,5 tahun. Meskipun praktik ini mungkin terdengar seperti bid'ah relatif di AS, praktik ini dianut di setidaknya 75 negara termasuk India, Kenya, dan Greenland.

Jenis komunikasi eliminasi ini "terjadi dalam budaya di mana ada tingkat keintiman yang lebih besar antara orang tua dan bayi," kata Rubin. "Jika memang yang mereka bicarakan adalah belajar membaca sinyal bayi, itu bagus karena tidak ada pertanyaan bayi akan memiliki sinyal ketika perlu pergi ke kamar mandi."

Tidak terlalu cepat …

"Jelas akan menyenangkan jika anak-anak belajar menggunakan toilet pada usia 1," kata Andrea C. McCoy, MD, direktur medis di Temple Pediatric Care di Philadelphia. "Sayangnya, otot dan saraf mereka tidak cukup dewasa untuk benar-benar dapat secara konsisten menahan air seni dan tinja, bersantai untuk memungkinkan batal dan tinja spontan, dan mengenali kebutuhan untuk 'pergi.'"

Lanjutan

McCoy mengatakan bahwa kekhawatiran terbesarnya adalah harapan yang tidak realistis yang mungkin dimiliki orang tua serta potensi untuk bergumul dalam masalah yang pada akhirnya hanya anak yang dapat dikontrol. "Pada anak yang lebih besar, kita melihat pemotongan sukarela yang mengarah ke sembelit, kekotoran yang tidak pantas, dan membatalkan disfungsi jika mereka dipaksa belajar di toilet sebelum mereka siap," katanya. "Kesulitan yang sama adalah masalah potensial untuk anak di bawah 1."

Studi terbaru di Pediatri menunjukkan bahwa usia rata-rata untuk menyelesaikan toileting pada anak perempuan adalah sekitar 32 bulan dan pada anak laki-laki adalah sekitar 35 bulan. "Saya pikir ada himpunan bagian dalam populasi yang berhasil mencapai toileting pada usia lebih awal (18-24 bulan), tetapi trennya benar-benar berlanjut antara usia 2 dan 3 tahun," katanya. "Satu generasi yang lalu saya percaya ada dorongan yang sama untuk pelatihan awal, tetapi seperti banyak hal, pendulum berayun."

Sementara "tidak apa-apa untuk mengekspos anak ke toilet dan membangun rutinitas, bersikap netral sehubungan dengan harapan," sarannya. "Dengan kata lain, tidak ada tekanan untuk melakukan, tidak ada tekanan di sekitarnya, dan tidak apa-apa untuk menyerah dan mencoba lagi ketika anak sudah lebih besar."

Bahkan Davidson setuju dengan ini. "Saya pikir ini pendekatan yang tidak tepat untuk setiap keluarga," katanya. "Saya tidak berpikir itu baik untuk melakukannya dengan cara yang berorientasi pada tujuan dan berharap pada tanggal X bahwa anak Anda akan sepenuhnya dilatih toilet. Tapi saya pikir untuk keluarga yang ingin belajar isyarat anak dan membantu anak belajar menanggapi isyarat, itu rapi dan benar-benar menakjubkan melihat bayi muda memberi tahu Anda bahwa mereka harus menggunakan kamar mandi. "

Apa Kata Freud?

Bapak psikoanalisis, Sigmund Freud, mungkin akan menyerahkan makamnya jika dia mendengar bayi bebas popok. Menurut Freud, seorang anak dapat memiliki masalah di kemudian hari jika pelatihan toilet tidak berjalan dengan baik, atau terlalu ketat. Misalnya, orang dewasa mungkin berjuang untuk kesempurnaan atau kebersihan yang berlebihan karena mereka terlalu terlatih di toilet.

Lanjutan

"Masalah yang jelas adalah sebelum anak itu berusia 1 tahun pergi ke kamar mandi adalah tindakan refleks murni," jelas psikoanalis Kota New York Leon Hoffman, MD, direktur Pacella Parent Child Center. Tentu, "anak itu akan lebih bersih, tetapi dia tidak memiliki penguasaan atau kontrol yang akan mereka lakukan setelah mereka menginjak usia 2. Setelah usia 2 tahun, seluruh sistem otot mereka dikembangkan."

"Ketika pelatihan toilet terjadi nanti ketika seorang anak lebih besar dan dapat memiliki kendali atas otot-otot mereka, ia dapat memiliki aktivitas itu," katanya. "Metode bebas popok tidak mengajarkan mereka otonomi dan mereka dapat melakukan hal-hal sendiri."