Oleh Dennis Thompson

Reporter HealthDay

SELASA, 4 Desember 2018 (HealthDay News) - Sebanyak 4 dari 5 orang Amerika menahan informasi penting dari dokter mereka yang dapat membuktikan penting bagi kesehatan mereka, sebuah studi baru menunjukkan.

Antara 60 dan 80 persen orang mengakui bahwa mereka menghindari memberi tahu detail dokter mereka yang mungkin relevan dengan kesejahteraan mereka.

"Saya tahu pada tingkat tertentu ini adalah 'tidak duh,' tentu saja, orang menyesatkan, tetapi saya terkejut betapa meresapnya itu," kata peneliti senior Angela Fagerlin, ketua ilmu kesehatan populasi di Universitas Utah di Salt Lake City. . "Banyak orang tidak sepenuhnya jujur ​​dengan penyedia mereka. Mereka tidak memberi tahu mereka semua informasi yang bisa mereka katakan kepada mereka."

Rasa malu dan takut tampaknya menjadi akar dari kurangnya komunikasi ini, para peneliti menemukan.

Pasien tidak mau mengakui bahwa mereka tidak setuju dengan dokter mereka atau tidak mengerti apa yang dokter katakan kepada mereka, kata Fagerlin. Orang-orang juga tidak ingin mempermasalahkan perilaku tidak sehat mereka.

Tetapi merahasiakan informasi ini dapat menyebabkan beberapa konsekuensi yang sangat mengerikan.

American Academy of Family Physicians President Dr. John Cullen mengingat suatu situasi bertahun-tahun yang lalu ketika seorang pasien dengan radang usus buntu sedang dipersiapkan untuk operasi.

"Sayangnya, metamfetamin kadang-kadang dapat menyajikan cara yang sama dengan radang usus buntu," kata Cullen, seorang dokter keluarga di Valdez, Alaska, dengan pengalaman lebih dari 25 tahun. "Ketika kita bersiap untuk membawanya ke ruang operasi, aku ingat mengatakan, 'Kami akan membuatmu terbuka di sini. Apakah kamu yakin tidak ingin memberitahuku hal lain?'

"Saat itulah kami mengetahui tentang penggunaan metamfetamin," lanjut Cullen. "Memang, itu penyebabnya, dan kami menghentikan operasi."

Berbagi informasi juga dapat membantu dokter mencegah interaksi obat, atau mengubah rencana perawatan pasien sehingga ia akan lebih mungkin mematuhinya, kata Fagerlin.

Untuk penelitian ini, Fagerlin dan rekan-rekannya mensurvei dua kelompok pasien yang berbeda, seluruhnya 4.510.

Satu kelompok memiliki usia rata-rata 36, ​​sementara yang lain memiliki usia rata-rata 61 tahun. Kelompok pasien yang lebih muda secara konsisten cenderung menyembunyikan informasi lebih sering daripada orang tua, masing-masing 81 persen dan 61 persen.

Lanjutan

Hal yang paling umum dilakukan orang tidak memberi tahu dokter mereka adalah mereka tidak setuju dengan pengobatan yang direkomendasikan dokter, para peneliti menemukan. Sekitar 46 persen orang di kelompok yang lebih muda dan 31 persen di kelompok yang lebih tua mengatakan mereka telah melakukan ini.

Ini tidak baik karena orang yang tidak setuju dengan dokter mereka mungkin tidak menindaklanjuti dengan mengambil obat yang diresepkan atau menerima tes tindak lanjut yang direkomendasikan, kata Fagerlin.

Yang kedua paling sering, orang tidak akan mengakui bahwa mereka tidak sepenuhnya memahami instruksi yang diberikan penyedia. Itu terjadi dengan 32 persen pasien yang lebih muda dan 24 persen pasien yang lebih tua.

Setelah itu, pasien paling sering menahan informasi tentang kebiasaan pribadi yang bisa menjadi pola makan yang tidak sehat - yang buruk (24 persen untuk yang lebih muda dan 20 persen untuk pasien yang lebih tua), tidak minum obat sesuai resep (22 dan 18 persen), tidak berolahraga (22 persen dalam kedua kelompok), atau minum obat resep orang lain (14 dan 9 persen).

Para peneliti juga bertanya mengapa pasien tidak menceritakan keseluruhan cerita, dan alasan No. 1 adalah mereka tidak ingin dokter memberi mereka waktu yang sulit tentang perilaku mereka (82 dan 64 persen)

"Mereka tidak ingin mendapat kuliah dari dokter mereka," kata Fagerlin. "Mereka tidak mau dimarahi."

Alasan lain termasuk:

• Saya tidak ingin mendengar betapa buruknya perilaku bagi saya (76 dan 61 persen).
• Saya malu mengakui sesuatu (61 dan 50 persen).
• Saya tidak ingin provider menganggap saya pasien yang sulit (51 dan 38 persen).
• Saya tidak ingin lagi menggunakan waktu penyedia layanan (45 dan 36 persen).
• Saya pikir itu tidak penting (39 dan 33 persen).
• Saya tidak ingin penyedia menganggap saya bodoh (38 dan 31 persen).
• Saya tidak ingin informasi ini dalam catatan medis saya (34 dan 31 persen).

Alasan terakhir itu sangat penting dalam era baru catatan kesehatan elektronik (EHRs) yang mudah ditukar antara dokter, kata Cullen, yang tidak terlibat dalam penelitian ini.

"Saya pikir EHR membuat orang khawatir," kata Cullen. "Banyak kali saya akan mengatakan, 'Ini tidak akan dicatat' dan menutup komputer saya, sehingga mereka tahu apa yang mereka katakan adalah informasi istimewa. Di kota kecil, itu sangat penting . "

Lanjutan

Dokter dapat membantu pasien mereka menyuarakan ketidaksepakatan atau kesalahpahaman tentang perawatan mereka dengan meminta umpan balik, kata Fagerlin.

"Penyedia dapat melakukan hal-hal seperti mengatakan, 'Saya baru saja memberi Anda banyak informasi dan saya tahu itu benar-benar membingungkan, dan saya tidak yakin saya melakukannya dengan cara terbaik. Dapatkah Anda memberi tahu saya apa yang Anda dengar dari saya hingga pastikan aku benar? ' "Kata Fagerlin. "Atau mereka dapat bertanya, 'Apakah Anda setuju dengan ini atau menurut Anda rute perawatan lain mungkin lebih baik?' "

Bolak-balik seperti itu "benar-benar inti dari hubungan pasien-dokter," kata Cullen.

"Ini adalah seni kedokteran di sini, dan inilah mengapa sangat penting untuk memiliki dokter yang bisa Anda hubungkan dan yang terlibat dalam komunikasi dua arah itu," kata Cullen.

Studi baru ini diterbitkan 30 November di jurnal JAMA Network Open.