Oleh Dennis Thompson

Reporter HealthDay

WEDNESDAY, 7 November 2018 (HealthDay News) - Gonore yang resisten terhadap antibiotik telah menjadi prospek yang mengerikan di Amerika Serikat, meningkatkan kekhawatiran bahwa suatu hari orang mungkin harus hidup dengan bakteri yang ditularkan secara seksual.

Tapi sekarang ada alasan untuk berharap. Pil antibiotik yang baru dikembangkan terbukti efektif melawan gonore pada uji klinis awal.

Zoliflodacin terbukti efektif dalam mengobati infeksi gonore pada saluran kemih dan genital dan rektum, kata para peneliti.

"Gonore telah menjadi kebal terhadap setiap antibiotik yang pernah digunakan untuk itu, jadi sekarang kita ke kelas antibiotik terakhir yang dapat digunakan," kata ketua peneliti Dr. Stephanie Taylor, seorang spesialis penyakit menular di New Orleans .

"Ini sangat, sangat menggembirakan sebagai antibiotik baru yang potensial," tambah Taylor, direktur medis dari Louisiana State University-CrescentCare Sexual Health Center.

Hasil studi dipublikasikan pada 8 November Jurnal Kedokteran New England.

Tingkat gonore telah meningkat secara dramatis dalam beberapa tahun terakhir di Amerika Serikat.

Lanjutan

Lebih dari 555.600 kasus dilaporkan secara nasional pada 2017, meningkat 18 persen dari tahun sebelumnya, kata Dr. Susan Blank, asisten komisioner Departemen Kesehatan dan Kebersihan Mental Kota New York. Dan antara 2013 dan 2017, tingkat gonore meningkat 67 persen.

"Ini infeksi yang meningkat dengan cepat di Amerika Serikat," kata Blank. "Kami melihat peningkatan yang cukup tajam. Jarang fatal, tetapi ini benar-benar dapat berdampak besar pada kualitas hidup."

Saat ini, orang dengan gonore diobati dengan suntikan ceftriaxone, satu-satunya antibiotik yang masih efektif melawan bakteri, kata Taylor.

"Kami tahu gonore memiliki kapasitas luar biasa untuk mengembangkan resistensi terhadap antibiotik," kata Blank. "Di mana kita berada sekarang, gonore yang tidak dapat diobati adalah kemungkinan nyata."

Gonore yang tidak diobati dapat menyebabkan sterilitas pada orang, serta penyakit radang panggul, kehamilan ektopik, dan artritis destruktif, kata Blank. Bayi yang terpapar gonore oleh ibu yang terinfeksi dapat terserang buta.

"Gonore juga memfasilitasi secara signifikan penularan infeksi HIV di antara pasangan seks," kata Blank, yang menulis editorial yang menyertai hasil uji coba baru.

Lanjutan

Dalam uji klinis ini dengan 141 peserta, zoliflodacin terbukti hampir sama efektifnya dengan ceftriaxone.

Zoliflodacin menyembuhkan 96 persen infeksi genital dan saluran kemih dan 100 persen infeksi rektal, dibandingkan dengan keefektifan ceftriaxone yang 100 persen, para peneliti melaporkan.

Antibiotik baru berjuang melawan infeksi gonore di tenggorokan, dengan dosis 3 gram yang lebih tinggi hanya membersihkan 82 persen infeksi dibandingkan dengan efektivitas 100 persen dari ceftriaxone.

"Itu secara historis telah menjadi cara gonore tenggorokan bereaksi," kata Taylor. "Selalu sulit untuk diobati."

Efek samping yang paling umum adalah gastrointestinal, dan tidak ada yang mengharuskan pasien untuk menghentikan pengobatan baru, kata Taylor. Satu batasan adalah bahwa hanya 12 wanita yang berpartisipasi dalam persidangan.

Ini adalah yang kedua dari tiga uji klinis yang diperlukan untuk persetujuan AS dari zoliflodacin. Uji coba fase 3 akan dimulai tahun depan, kata Taylor. Jika uji coba tersebut berjalan dengan baik, Administrasi Makanan dan Obat-obatan A.S. akan memiliki data untuk mengevaluasi dan menyetujui antibiotik pada tahun 2020. Badan tersebut telah memberikan antibiotik sebutan "jalur cepat".

Lanjutan

Meskipun pengembangan zoliflodacin cukup menggembirakan, lebih banyak antibiotik harus dikembangkan untuk terus melawan gonore dan kuman yang kebal antibiotik, kata Taylor dan Blank.

"Bahkan jika antibiotik ini sempurna, kita tahu gonore akan mengakali itu," kata Blank. "Kami membutuhkan barang-barang di saku belakang. Kami tidak tahu seberapa cepat itu akan mengakali itu."

Dokter dan pejabat kesehatan masyarakat juga harus melanjutkan upaya untuk mendeteksi dan mengobati gonore, kata Blank. Orang yang aktif secara seksual perlu menggunakan kondom untuk mencegah penularan gonore, yang menyebar secara tidak proporsional di antara orang kulit hitam, Hispanik dan penduduk asli Amerika, katanya.

"Mengontrol gonore dalam suatu populasi membutuhkan sejumlah kegiatan yang terhubung," kata Blank.

Percobaan klinis ini sebagian didanai oleh co-developer Entol Therapeutics, zoliflodacin, hasil dari AstraZeneca.