Oleh Steven Reinberg

Reporter HealthDay

SELASA, 8 Januari 2019 (HealthDay News) - Selama 25 tahun terakhir, jumlah orang Amerika yang telah meninggal karena kanker telah menurun secara dramatis, meskipun perbedaan ras dan ekonomi tetap ada, sebuah studi baru mengungkapkan.

Antara 1991 dan 2016, kematian akibat kanker turun 27 persen. Dalam angka sebenarnya, itu hampir 2,6 juta lebih sedikit kematian akibat kanker, menurut American Cancer Society.

"Penurunan kematian sebagian besar didorong oleh pengurangan merokok dan peningkatan pengobatan, serta deteksi sebelumnya untuk beberapa kanker," kata ketua peneliti Rebecca Siegel, direktur ilmiah penelitian pengawasan di masyarakat kanker.

Ini terutama berlaku untuk kanker yang paling umum, termasuk payudara, usus besar, paru-paru dan prostat.

Tetapi meskipun kesenjangan rasial dalam kematian akibat kanker perlahan-lahan menyempit, kesenjangan sosial-ekonomi terus meningkat, katanya. Wilayah miskin khususnya tertinggal, dan untuk beberapa kanker kesenjangannya melebar, catat Siegel.

"Kesenjangan terbesar adalah untuk kanker yang paling bisa dicegah," katanya. Sebagai contoh, pada awal 1970-an, tingkat kematian akibat kanker usus besar adalah 20 persen lebih rendah di negara miskin, dan hari ini mereka 35 persen lebih tinggi, jika dibandingkan dengan orang yang tinggal di negara yang lebih kaya, kata Siegel.

Lanjutan

"Perbedaan dalam kekayaan menyebabkan perbedaan dalam faktor risiko dan kurang akses ke perawatan berkualitas tinggi untuk pencegahan, deteksi dini dan pengobatan," jelasnya.

Selain itu, orang miskin cenderung tidak diskrining untuk kanker, sehingga kanker kemungkinan didiagnosis pada stadium lanjut yang membuat pengobatan bermasalah. Plus, merawat orang miskin tidak sebaik yang diberikan kepada orang kaya, kata Siegel.

Di mana orang miskin memiliki akses ke penyaringan, kesenjangan ini dapat dihilangkan, sarannya. "Kami telah melihat ini di Massachusetts dan Washington, D.C.," katanya.

Selain itu, dibutuhkan lebih banyak pendidikan untuk membantu orang memahami langkah-langkah yang dapat mereka ambil untuk menurunkan risiko kanker. "Literasi kesehatan adalah masalah," kata Siegel.

Laporan ini dipublikasikan secara online 8 Januari di CA: Jurnal Kanker untuk Dokter.

Menurut Electra Paskett, pemimpin program program pengendalian kanker di Pusat Kanker Komprehensif Ohio State University, "Orang-orang yang paling menderita dipengaruhi oleh faktor-faktor penentu sosial kesehatan, yang meliputi tempat mereka tinggal, kondisi sosial ekonomi mereka, pendidikan mereka, penghasilan mereka. "

Lanjutan

Orang miskin menghadapi begitu banyak masalah hanya hidup sehari-hari. Dan ketika mereka dihadapkan dengan kanker, mereka seringkali tidak memiliki akses ke perawatan terbaru, Paskett menjelaskan.

Laporan baru mencatat bahwa hampir 2 juta orang Amerika akan didiagnosis menderita kanker tahun ini, dan lebih dari 600.000 akan meninggal karena penyakit tersebut. Tetapi tingkat kematian akibat kanker sebenarnya telah menurun hampir 2 persen per tahun, dari 215 kematian per 100.000 pada tahun 1991 menjadi 156 per 100.000 pada tahun 2016.

Antara 1990 dan 2016, kematian akibat kanker paru-paru di kalangan pria turun 48 persen, dan kematian akibat kanker payudara di kalangan perempuan menurun 40 persen. Dari 1993 hingga 2016, kematian akibat kanker prostat turun 51 persen, dan dari 1970 hingga 2016, kematian akibat kanker usus besar anjlok 53 persen, para peneliti melaporkan.

Siegel mencatat bahwa "kanker paru-paru masih membunuh lebih banyak orang Amerika daripada kanker payudara, prostat, dan kolon."

Kematian dari beberapa kanker, bagaimanapun, naik. Misalnya, kematian akibat kanker hati meningkat setiap tahun di antara pria dan wanita. Kematian akibat kanker pankreas sedikit meningkat di kalangan pria. Kematian akibat kanker otak juga meningkat setiap tahun. Kematian akibat kanker lainnya yang meningkat adalah kanker jaringan lunak (seperti jantung) dan kanker mulut yang dikaitkan dengan human papillomavirus (HPV).

Lanjutan

Meskipun vaksin untuk HPV tersedia, kata Paskett, terlalu sedikit anak perempuan dan laki-laki yang divaksinasi. Vaksin ini dapat mencegah 70 persen kanker serviks serta banyak kanker mulut dan kutil kelamin.

Kanker adalah penyebab kematian kedua setelah penyakit jantung, para peneliti melaporkan. Tetapi kanker adalah penyebab utama kematian di banyak negara bagian dan di antara kaum Hispanik, orang Asia-Amerika dan orang-orang di bawah 80 tahun.

Untuk kanker seperti leukemia, limfoma non-Hodgkin, kanker pankreas dan ovarium, tingkat kematian hanya bervariasi sedikit antara yang kaya dan miskin, para peneliti menemukan.

Para penulis penelitian juga mengatakan bahwa kasus melanoma telah meningkat, serta kasus kanker hati, tiroid, rahim dan pankreas.

Paskett menunjukkan bahwa "kita telah membuat langkah besar. Tetapi kita masih memiliki jalan panjang."