Oleh Serena Gordon

Reporter HealthDay

SELASA, 15 Januari 2019 (HealthDay News) - Orang yang menderita diabetes tipe 2 sebelum mereka berusia 40 tahun dua kali lebih mungkin dirawat di rumah sakit karena penyakit mental dibandingkan mereka yang menderita penyakit gula darah setelah 40 tahun, sebuah studi baru menunjukkan.

Sekitar 37 persen dari semua hari rawat inap dalam kelompok di bawah 40 disebabkan oleh penyakit mental, catat para peneliti. Gangguan mood dan psikotik adalah kondisi yang paling umum. Gangguan mood termasuk depresi, depresi bipolar dan melukai diri sendiri. Gangguan psikotik termasuk delusi, halusinasi dan skizofrenia, menurut Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan A.S.

Tidak mengherankan, kondisi fisik juga membuat kelompok ini lebih sering masuk rumah sakit. Studi ini menunjukkan tingkat penyakit ginjal yang hampir tujuh kali lebih tinggi pada orang yang lebih muda dengan diabetes tipe 2. Risiko rawat inap untuk penyakit jantung atau stroke dua kali lebih tinggi, dan risiko rawat inap dari infeksi hampir dua kali lipat pada kelompok awitan muda.

Para penulis penelitian menduga ada sejumlah alasan mengapa kelompok yang lebih muda dengan diabetes tipe 2 lebih berisiko dirawat di rumah sakit karena penyakit mental dan fisik.

"Awal timbulnya penyakit, durasi penyakit yang lama, kontrol yang buruk terhadap faktor-faktor risiko sebagian karena keterlambatan intensifikasi pengobatan dan perawatan mandiri yang suboptimal adalah beberapa faktor yang berkontribusi terhadap risiko rawat inap yang tinggi ini pada diabetes awet muda," rekan penulis studi yang dijelaskan Dr. Juliana Chan.

Dia mengatakan beban psikologis yang datang dengan mengelola diabetes dapat mengaktifkan hormon stres, yang dapat memperburuk kontrol gula darah, menambah obesitas dan menyebabkan peradangan.

Peradangan dapat mempengaruhi sistem saraf pusat dan dapat "memperburuk kesejahteraan psikologis," kata Chan. Dia direktur Institut Diabetes dan Obesitas Hong Kong di Universitas Cina Hong Kong dan Rumah Sakit Prince of Wales.

Chan mengatakan ada hubungan yang diketahui antara diabetes dan depresi. Tetapi tidak jelas kondisi mana yang lebih dulu. Mungkin juga kondisi saling berkontribusi.

Dr Joel Zonszein, direktur pusat diabetes klinis di Montefiore Medical Center di New York City, mengatakan studi ini adalah "panggilan bangun.Apa yang terjadi di Hong Kong adalah apa yang akan terjadi di negara ini. "

Lanjutan

Zonszein menambahkan bahwa "diabetes tipe 2 menjadi lebih umum pada orang yang lebih muda, dan lebih agresif dan lebih sulit untuk diobati daripada di masa lalu. Dulu sangat jarang untuk melihat diabetes pada seseorang di bawah 65."

Diabetes tipe 2 adalah suatu kondisi yang menyebabkan kadar gula darah tinggi. Jika tidak diobati, gula darah tinggi dapat menyebabkan sejumlah komplikasi, seperti penyakit jantung, penyakit ginjal, infeksi dan masalah penglihatan, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit A.S. Dua faktor risiko utama untuk penyakit ini adalah obesitas dan tidak mendapatkan aktivitas fisik yang cukup.

Untuk studi baru, Chan dan rekan-rekannya melihat informasi kesehatan pada lebih dari 400.000 orang dengan diabetes tipe 2 di Hong Kong. Hampir 21.000 didiagnosis dengan diabetes tipe 2 sebelum usia 40 tahun. Lebih dari 200.000 didiagnosis antara 40 dan 59 tahun, dan hanya di bawah 200.000 yang didiagnosis pada usia 60 atau lebih.

Para peneliti menemukan bahwa seseorang yang didiagnosis sebelum usia 40 dapat berharap untuk menghabiskan hampir 100 hari di rumah sakit pada ulang tahunnya yang ke-75.

Kontrol yang baik terhadap faktor risiko yang dapat dimodifikasi dikaitkan dengan penurunan hingga 65 hari yang diperkirakan di rumah sakit hingga usia 75 tahun. Faktor risiko yang dapat dimodifikasi adalah hal-hal seperti kadar gula darah, kolesterol, dan tekanan darah.

Menurut Zonszein, "Ini adalah orang-orang yang menjadi sangat sakit akibat komplikasi diabetes dan penyakit mental dibandingkan dengan orang-orang yang menderita diabetes tipe 2 ketika mereka lebih tua. Kita perlu menjaga orang muda agar tetap sehat."

Chan menjelaskan bahwa "diabetes adalah penyakit yang kompleks dan bukan hanya tentang pengobatan dan tindak lanjut medis. Diabetes memaksakan banyak tuntutan pada seseorang yang perlu dididik, diberdayakan, dan dilibatkan untuk mengubah gaya hidup mereka dan belajar cara mengatasi penyakitnya. "

Dia menambahkan bahwa penyedia layanan kesehatan, pemerintah, perusahaan asuransi dan masyarakat perlu bekerja bersama untuk membantu "mendukung orang-orang ini untuk membuat pengelolaan kondisi seumur hidup ini lebih ramah pengguna, terjangkau, dan berkelanjutan."

Laporan ini diterbitkan online 15 Januari di Annals of Internal Medicine.