Oleh Serena Gordon

Reporter HealthDay

SENIN, 22 Oktober 2018 (HealthDay News) - Obesitas pada masa kanak-kanak telah dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi dari diabetes tipe 2 dan penyakit jantung dini, tetapi penelitian baru sekarang mengaitkannya dengan kondisi pinggul yang terkadang melumpuhkan.

Ini disebut slipped capital femoral epiphysis (SCFE), dan itu menyebabkan pinggul menjadi cacat, kadang-kadang sangat banyak sehingga pinggul runtuh. SCFE menyebabkan rasa sakit dan dapat menyebabkan cacat seumur hidup, kata para peneliti Inggris.

"Anak-anak dengan obesitas parah pada usia 5 tahun memiliki risiko hampir 20 kali lipat mengalami kelainan pinggul parah daripada anak kurus," kata penulis studi Dr. Daniel Perry, dosen klinis senior dalam bedah ortopedi di University of Liverpool.

Semakin berat seorang anak, semakin besar risiko kondisi pinggul, kata Perry.

SCFE terjadi ketika epifisis - kepala tulang paha - tergelincir dari tulang di lempeng pertumbuhan, menurut American Academy of Orthopaedic Surgeons. Pelat pertumbuhan adalah area tulang yang lebih lemah yang belum berkembang sepenuhnya.

Jadi bagaimana kelebihan berat badan menyebabkan masalah ini?

"Keyakinannya adalah ini adalah kegagalan mekanis," kata Perry. "Sederhananya, struktur pendukung di sekitar lempeng pertumbuhan di pinggul tidak dapat menahan berat anak. Karena itu lempeng pertumbuhan terlepas dari tempatnya - kadang-kadang ini adalah proses yang tiba-tiba, atau kadang-kadang ini terjadi secara bertahap."

Matthew Hepinstall, associate director Center for Joint Preservation and Reconstruction di Lenox Hill Hospital di New York City, mengatakan SCFE paling umum pada praremaja dan remaja muda.

"Tampaknya paling sering terjadi selama tumbuhnya pertumbuhan, ketika pelat pertumbuhan lebih luas, dan karenanya lebih lemah. Jika tidak terdiagnosis lebih awal dan distabilkan dengan operasi, bagian-bagian tulang paha di kedua sisi pergeseran pelat pertumbuhan," jelasnya.

Hepinstall menambahkan bahwa sementara cedera ini dapat sembuh, tulang berkembang dengan bentuk abnormal yang dapat menyebabkan masalah pinggul hingga dewasa.

Dia mengatakan masalah ini lebih sering terjadi pada anak-anak yang lebih berat karena "berat badan lebih menekankan pada pelat pertumbuhan."

Perry mengatakan, kondisi tersebut harus selalu dirawat dengan operasi untuk menstabilkan pinggul. Jika masalah didiagnosis dini, pembedahan kecil.

Lanjutan

Jika tidak didiagnosis sampai pinggul tergeser, "maka anak mungkin harus menjalani operasi berisiko tinggi untuk merekonstruksi pinggul. Meskipun upaya terbaik kami, tulang pinggul sering mati sebagai suplai darah yang memberi makan pinggul terluka, baik karena penyakit atau oleh operasi rekonstruksi, "katanya.

Ketika tulang pinggul mati, penggantian pinggul mungkin merupakan satu-satunya alternatif. "Ini adalah tugas besar pada seorang anak muda, dengan banyak operasi berulang diharapkan diperlukan sepanjang hidup mereka," jelas Perry.

Dalam studi tersebut, para peneliti melihat informasi kesehatan pada hampir 600.000 anak-anak Skotlandia dari dua studi yang berbeda. Satu studi termasuk anak-anak berusia 5 dan 6 tahun yang lahir sejak tahun 1970 dan seterusnya. Penelitian lain dimulai pada 1995.

Semua anak memiliki pengukuran tinggi dan berat badan ketika mereka mulai sekolah dasar dan sekali lagi ketika mereka berusia 11 hingga 12 tahun.

Tujuh puluh lima persen dari anak-anak yang mengalami obesitas pada usia 5 atau 6 masih obesitas ketika mereka berusia 11 atau 12 tahun, demikian temuan studi tersebut.

Anak-anak yang mengalami obesitas parah pada usia 5 atau 6 memiliki risiko SCFE hampir enam kali lipat dibandingkan dengan teman-teman dengan berat badan normal. Mereka yang sangat gemuk pada usia 11 atau 12 memiliki 17 kali risiko kondisi pinggul. Dan semakin berat seorang anak, semakin besar risiko SCFE.

"Kami sangat khawatir bahwa akan ada ledakan pada penyakit pinggul ini jika obesitas di masa kecil terus meningkat," kata Perry.

Dia mengatakan, penting bagi orang tua untuk menyadari bahwa anak-anak tidak hanya akan mengalami obesitas. Diperlukan perubahan gaya hidup yang signifikan.

Namun mengingat meningkatnya obesitas pada masa kanak-kanak, Perry juga mencatat bahwa dokter yang merawat anak-anak perlu mengetahui kondisi ini.

"Nyeri pinggul - dan sakit lutut, seperti pinggul dan lutut berbagi perasaan saraf sensorik - pada remaja, dan terutama remaja yang kelebihan berat badan, mungkin berarti anak memiliki SCFE," kata Perry. Anak-anak dengan nyeri pinggul perlu diperiksa secara mendesak, serta melakukan rontgen untuk mengidentifikasi deformitas.

Temuan ini dipublikasikan secara online 22 Oktober di jurnal Pediatri.