Oleh Robert Preidt

Reporter HealthDay

SABTU, 10 November 2018 (HealthDay News) - Obat diabetes Farxiga mungkin melakukan tugas ganda untuk pasien, membantu menangkal pembunuh lain, gagal jantung, penelitian baru menunjukkan.

Penderita diabetes tipe 2 yang menggunakan Farxiga (dapagliflozin) melihat kemungkinan rawat inap untuk gagal jantung turun 27 persen dibandingkan dengan mereka yang menggunakan plasebo, menurut sebuah studi yang didanai oleh pembuat obat, Astra-Zeneca.

"Ketika datang untuk membantu pasien kami mengendalikan dan mengelola glukosa darah, 'bagaimana' tampaknya sama pentingnya dengan 'seberapa banyak," kata penulis studi Dr. Stephen Wiviott, seorang spesialis kedokteran kardiovaskular di Brigham and Women's Hospital di Boston.

"Ketika memilih terapi, hasil uji coba seperti ini dapat membantu kami membuat keputusan tentang perawatan apa yang tidak hanya aman dan efektif untuk menurunkan glukosa darah tetapi juga dapat mengurangi risiko komplikasi jantung dan ginjal," kata Wiviott dalam rilis berita rumah sakit.

Temuan ini dipublikasikan pada 10 November di Jurnal Kedokteran New England, bertepatan dengan presentasi mereka di pertemuan tahunan American Heart Association di Chicago.

Studi baru termasuk lebih dari 17.000 pasien diabetes tipe 2 berusia 40 dan lebih tua. Hampir 7.000 memiliki penyakit jantung dan lebih dari 10.000 memiliki banyak faktor risiko penyakit jantung, kata kelompok Wiviott.

Pasien secara acak ditugaskan untuk minum pil plasebo "dummy" atau 10 miligram Farxiga setiap hari.

Mengkonsumsi obat itu tidak mengurangi risiko serangan jantung, stroke, dan kematian terkait kardiovaskular, tim peneliti menemukan. Namun, pasien yang menggunakan obat itu melihat penurunan kadar gula darah mereka yang sehat, ditambah bonus tambahan: penurunan 27 persen risiko rawat inap karena gagal jantung.

Risiko gagal ginjal dan kematian akibat gagal ginjal juga turun, kata tim Boston.

Farxiga adalah jenis obat yang disebut inhibitor SGLT2. Dua penelitian terbaru lain dari kelas obat ini menunjukkan bahwa mereka "secara kuat dan konsisten meningkatkan hasil jantung dan ginjal pada populasi luas pasien diabetes," kata Wiviott.

Lanjutan

Salah satu ahli jantung yang tidak terlibat dalam penelitian ini mengatakan temuan ini adalah berita baik bagi penderita diabetes.

"Sayangnya, lebih dari 70 persen kematian pada pasien diabetes berasal dari penyebab kardiovaskular," kata Dr. Cindy Grines, yang mengepalai kardiologi di North Shore University Hospital, di Manhasset, N.Y.

Dia mencatat bahwa, di masa lalu, ada kekhawatiran bahwa beberapa obat diabetes dapat membahayakan jantung, tetapi studi baru ini menunjukkan bahwa "sekarang ada obat baru yang tersedia yang memiliki efek kardiovaskular yang bermanfaat."

Grines mencatat bahwa penumpukan cairan adalah ciri khas gagal jantung. Dan karena Farxiga "bekerja dengan meningkatkan ekskresi glukosa dalam urin, tidak mengherankan bahwa itu mengurangi gagal jantung."

Namun, dia menemukan itu mengejutkan bahwa obat itu tidak menurunkan tingkat serangan jantung atau stroke.

Metformin obat diabetes yang umum telah telah terbukti menurunkan risiko untuk kejadian kardiak ini. Jadi, "Saya akan memilih Farxiga untuk ditambahkan ke metformin pada pasien dengan gagal jantung kongestif," tambah Grines.

Menurut Grines, pasien dengan masalah jantung harus menghindari satu kelas obat diabetes khususnya.

"Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa obat sulfonylurea - glipizide, glyburide dan glimepiride - meningkatkan mortalitas kardiovaskular, serangan jantung dan gagal jantung kongestif," katanya, "jadi sulfonilurea harus dihindari pada semua pasien jantung."

Spesialis jantung lain setuju bahwa obat-obatan yang lebih baru seperti Farxiga meningkatkan pengobatan untuk penderita diabetes tipe 2.

Farxiga adalah "tambahan yang disambut baik untuk armamentarium kami untuk mengurangi gagal jantung," kata Dr. Marcin Kowalski, seorang ahli jantung di Rumah Sakit Universitas Staten Island di New York City. "Ini juga menggembirakan bahwa kelompok obat ini tidak meningkatkan hasil kardiovaskular negatif."